脑出血病人家庭如何急救？

脑出血又称脑溢血，约占脑卒中（中风）的20%左右，其中高血压性脑出血最为常见，脑动脉粥样硬化、脑动脉瘤破裂等也是脑出血常见病因。脑出血发生后及早采取有效措施，对患者预后具有重大影响。而家庭急救是影响脑出血恢复情况的重要因素之一。如何进行家庭急救呢：

第一步，快速识别。

脑出血的发生往往无先兆，起病突然、发展迅速。多数病人患病前有高血压病、动脉瘤等病史。情绪异常激动、饮酒、熬夜、大便难解、季节交替时气候异常等是脑出血的常见诱发因素。以上可作为判断是否为脑出血的参考依据之一。

如果患者突然觉得一侧肢体麻木乏力，或面部麻木、口角喎斜、嘴角流流涎，或者言语不清楚、不能说话，或者视物模糊、看东西重影，或者恶心欲吐、头晕、视物旋转，或者头痛头胀明显、很快意识模糊/不清，则需高度怀疑脑出血。

第二步，快速处理。

迅速拨打120。清楚告知准确位置，选距离最近的具备脑卒中急救的医院，并保持电话通畅。如果地方较难寻找，应派人至门口迎接急救人员，为急救人员快速到达现场节约时间。

正确摆放体位。松解患者衣领、裤带，将患者放置空气流通、环境较安全地带，采取平卧位，并使头部偏向一侧，防止舌根后坠，清理患者口腔异物，保持呼吸道通畅。

冰敷头部止血。用薄巾包裹冰块，外敷于头部，起到止血作用。尽量少搬动患者，亦不要轻易喂药给患者食，以防加剧出血、药物阻塞气道引起窒息死亡。

注意保温与固定患肢。在患者转运过程中，加盖衣被，防止体温过度下降，进一步引发应激反应。同时，固定患肢与头颅，防止碰伤等。

以上均为一般建议，不代表医学专业急救措施，不妥之处，以权威教材或规范为准。

特邀作者：小医生＆文杰博士

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