如何诊断矮小症?

你好,矮小症通俗俗的理解就是孩子不长个,而从医学角度上是有一个准确的判定值:如果一个孩子的身高低于同性别、同年龄平均身高的2个标准差或第三百分位以下(简单来说,就是同性别同一个月出生的100个孩子,从小到大排列,前3个孩子就是矮小)每年生长速度低于4—5cm的情况下我们就可以称之为矮小症患儿。

导致儿童矮小的病因主要包括:遗传性矮小;内分泌性矮小;骨疾病性矮小;营养、代谢性障碍矮小;精神社会性矮小;伴有染色体异常的矮小;体质性生长落后(晚长)这六个类型。

医生建议:想要明确还孩子是否是矮小,建议家长还是带孩子到正规的儿科医院检查,进行骨龄、内分泌等相关检查,不建议家长依照自身经验判断,以免耽误孩子最佳治疗时期。

如何判断孩子是有心肌炎,还是有心肌损伤?

你好,我是影像技师vivi!意见供您参考

下有病例。

怎么确诊心肌炎?建议心脏磁共振,但是优缺点我也摆出来也大家看。

感兴趣的大家就继续看下去呗

目前,没有心脏磁共振的医院,临床医生们是这么干的。由于目前常见的心肌炎原因多见感冒....特征是1~2天的高烧。所以对于感冒高烧病史的病人,之后如果发生胸闷胸痛,临床会直接怀疑心肌炎。

传统诊断心肌炎医生的思路是这样滴:1. 明确这个人有没有试过病毒感染

2. 心肌指标是不是阴性(做生化、心肌酶测定)

3. 心脏超声有没有运动异常

综合以上思路来“推断”病人有没有的心肌炎。

不要说这样确诊很儿戏。检查心肌,在以前只能使用核素(清晰度不高,可能会漏诊),运动平板,B超看心脏运动情况,抽血化验心肌酶来推测,也就是说如果得了心肌炎,以上结果可以是正常的。最准确的就是有创的心肌活检,就是直接针穿进去取一小片组织做病例,但也很危险。

为什么直接叫你做心脏磁共振?

这是我去年做的一例怀疑心肌炎的患者,33岁男,有3年高血压病史,有高热病史,最近有胸闷胸痛。

心电图异常q波、超声显示心脏舒张与收缩功能运动降低。根据心电图、超声的结果,很多种疾病都会引起以上改变,所以他医生给他开了心脏磁共振,一做发现这人还真的中奖了。磁共振能清楚显示心肌受损范围、以及损伤程度,最后一张图的红色箭头。

上图,磁共振图像

上图,磁共振结果

但当然磁共振也是有缺点的,总的来说就是价钱贵,能做的地方不多,对病人配合要求高。

但怎么说,这也是个好东西,解决很大部分心脏疑难杂症断症难的刚需。但可能目前能做的人群并不是太多,大家就当了解一下。

广州/上海/杭州,想预约影像检查,部分项目可打折。

不是医院,是政府今年大力鼓励的影像中心!介意的就不要问了。

有问题想问的请私信、留言,我会尽快答复,只解答有礼貌的宝宝,谢理解。

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