1/23 什么是抑郁症?生活中时不时的感到郁闷或者沮丧是很正常的，但如果这种情绪是持续性挥之不去的，那么你可能得抑郁症了。重度抑郁症患者的悲伤、冷漠与其他症状会持续两周以上，并会影响到正常生活。抑郁症并不代表患者有软弱、消极的个性，而是公共健康问题，并且能够被治愈。如图，是大脑的PET（正电子发射断层摄影术）扫描图，显示了抑郁症患者和正常人的脑部活动水平。2/23 抑郁症症状：精神问题抑郁症的主要症状是情绪低落或（和）对生活丧失兴趣。生活中能够带来欢乐的活动对抑郁症患者来讲不再有吸引力，愧疚、感到自己无价值、缺乏希望充斥在精神世界里，并时不时的想到死亡或自杀。3/23 抑郁症症状：身体问题抑郁症会影响到身体健康，包括：(1）疲劳，身体能量不足；（2）失眠，过早（半夜/凌晨）醒来；（3）嗜睡；（4）治疗也无法缓解的持续性疼痛、头痛、腹部绞痛、消化障碍。抑郁症会使其他健康问题恶化，尤其是慢性疼痛。这是因为脑部的化学物质不仅影响精神也影响身体。研究表明，针对抑郁症的治疗也能够改善身体的病症。4/23 抑郁症症状：胃口不调胃口、体重的变化抑郁症的又一标志。一些患者会出现食欲激增，也有一些人会完全丧失掉食欲。抑郁症患者可能会出现体重大幅度降低或增加的情况。5/23 对日常生活的影响如果任由抑郁症发展，它所带来的身体变化和情绪波动会使得工作和生活脱离轨道，不再有能够带给自己欢乐的兴趣爱好，朋友渐行渐远……抑郁的人往往很难集中注意力为生活中的事情做出正确决断，会逃避和忽视生活中存在的问题，包括那些会产生愉悦感的事情如性。严重的抑郁症患者甚至走上自杀的道路。6/23 自杀警示信号抑郁症患者尝试自杀的可能性更高，谈论死亡或自杀、威胁要伤害别人、行为激进或有极大的危险性等都被认为是患者有自杀倾向。身边的人应谨慎对待这些征兆，并尽最大的努力帮助患者摆脱自杀的想法和行为。患者意识到这些想法时应立即就医寻求帮助。7/23 哪些人易患抑郁症？任何人都可能得抑郁症，但许多专家认为基因对抑郁症有一定的影响。父母或兄弟姐妹有抑郁症的人，本身得抑郁症的风险比普通人高。女性患抑郁症的可能性是男性的2倍。8/23 什么导致了抑郁症？医生们并不能确定究竟是什么原因导致了抑郁症。但是有一种理论认为，大脑结构、化学物质的功能与抑郁症相关。人抑郁时，调节情绪的大脑回路工作效率可能更低。治疗抑郁症的药物能够加强神经细胞间的联系，使得其运作更加正常。还有专家认为患上抑郁症的人首先是生理上有抑郁倾向（如有家族病史），然后由于某种因素如失恋产生的压力触发了抑郁症。其他的诱因还包括药品、酒精、（对烟/酒/毒品）上瘾、激素变化甚至是季节。下图中显示的是大脑神经元（神经细胞）通过神经递质传递信息的情形。9/23 季节性抑郁如果你的情绪与季节紧密相关——夏天的时候阳光明媚心情也很明朗，而冬天的时候时常感到心情沉郁——那么你可能换上了季节性情感障碍（即seasonal affective disorder，SAD，是一种与季节相关的抑郁症）。深秋和初冬时节，随着白天变短，季节性情感障碍患者容易并发。居住地区的不同，使得季节性情感障碍在人群中的发病率为3%-20%不等。10/23 产后抑郁多达3/4的新手妈妈会出现产后忧郁现象，随着孩子的茁壮成长，一些忧郁的情况会有所缓解。仍有12%的人无法摆脱这种情绪甚至心情更加灰暗，发展成为产后抑郁症，其症状与重度抑郁症患者相同。一个重要的区别是，产后抑郁可能威胁到孩子的健康。患有抑郁症的母亲无法享受与孩子相处的时光，不能与孩子建立良好的身体与情感的联系。11/23 儿童/青少年抑郁在美国，2%的小学生和1%的青少年有抑郁症。会影响到孩子/青少年的玩耍、交友与学业。儿童/青少年抑郁症的症状与成年人的抑郁症相似，但一些孩子可能易怒或进行危险行为。儿童抑郁症很难诊断。12/23 如何诊断抑郁症到目前为止，没有实验手段来测试抑郁症。医生要依赖于病人对症状的描述来判断是否患上了抑郁症。医生会希望患者或家人描述患病时及药物使用情况，因为这些都有可能引发抑郁症的症状。描述患者的情绪、行为和日常活动可以帮助医生判断病情的严重性及所患抑郁症的类型，这有助于制定出对控制病情最有利的治疗方案。13/23 治疗：咨询心理医生研究表明不同类型的谈心疗法对治疗轻度到重度抑郁症很有效果。行为认知法目的在于改变与抑郁症相关的想法和行为。人际关系沟通旨在判断关系对患者情绪的影响。精神动力学心理治疗能够帮助人找出那些悬而未决的问题和无意识的情感是如何影响行为与情绪的。某些患者接受数月的心理谈话治疗其症状就能得到改善，而有些人可能需要更长的时间才能摆脱抑郁症的困扰。14/23 治疗：药物抗抑郁药物能够影响大脑化学物质如五羟色胺（神经递质亦影响情绪）、去甲肾上腺素的水平。抗抑郁药物有许多选择，并能在使用数周后起效。患者应与医生保持良好的沟通以便评估药效、调整药物使用剂量。心理谈话治疗与药物治疗相结合对治疗抑郁症尤为有效。15/23 治疗：锻炼研究表明，锻炼治疗轻度至中度抑郁症的一种有效办法。体育活动能够释放可以改善情绪的化学物质胺多酚，经常锻炼身体能够提升人的自尊、改善睡眠、减少压力、获取更多的能量。任何形式的适度活动，从游泳到做家务都能够帮助缓解抑郁症。选择一项你喜欢的运动吧，每周选择4-5天进行运动，每次运动持续20-30分钟。16/23 治疗：光照疗法（光疗）光疗法有望成为治疗季节性抑郁症及其他类型抑郁症的有效手段。进行光治疗时，患者坐在特制的光盒前，盒子发出或昏暗或明亮的光芒，每天患者接受的光照强度和时间应由医生开出专业处方决定。光疗法可能结合其他疗法进行综合治疗，患者应与医生进行充分沟通，决定最恰当的治疗方案。17/23 治疗：圣约翰草（St. John's Wort）圣约翰草（St. John's wort）作为一种草本补充剂引起了广泛的关注。有证据表明它能对抗轻微的抑郁症，但2项大型的研究显示他对中度、重度抑郁症是无效的。圣约翰草可能与其他药物相冲，在用此药或其他补充剂前，患者应详细咨询其与正在使用的药物有何相互作用。18/23 治疗：宠物一只黏人的可爱小狗或者是能学舌的聪明鹦鹉没有办法代替药物或心理谈话，但研究表明宠物能够缓解许多轻度、中度抑郁症状。宠物给予人的是无条件的爱，能够降低人的孤独感，也能给抑郁症患者一个目标。调查显示，养宠物的人患睡眠障碍的情况较少，并且普遍拥有健康的身体。19/23 治疗：社交支持孤独与抑郁“焦不离孟，孟不离焦”，因此社交、朋友的支持与陪伴对抑郁症患者对抗病情非常有帮助。可以通过多种方式拓展社交圈，包括参加互助小组、加入网上的病友及支持社区等。常常走出去拜访朋友和亲人，读书俱乐部或者上健身课都能够让患者与外界保持良好的沟通，这有助于缓解抑郁病情。20/23 治疗：迷走神经刺激术（ Vagus Nerve Stimulation，VNS）治疗已经对药物和其他治疗手段形成抗性的抑郁症患者，可以使用迷走神经刺激（VNS）术。迷走神经刺激（VNS）就像大脑起搏器，通过手术植入的刺激装置通过颈部的迷走神经电脉冲发送到大脑，这些脉冲能够通过影响大脑情感区域，从而控制情绪、缓解抑郁症状。21/23 治疗：电休克疗法（Electroconvulsive Therapy，ECT)治疗抗性抑郁症（对药物和常规治疗手段有抗性）或忧郁型抑郁症患者，可以选择电休克疗法（ECT）。这种疗法使用电荷引起患者全身抽搐（似癫痫发作）来治疗疾病。患者在治疗过程中没有意识。80%到90%接受ECT疗法的患者症状得到了缓解，并为那些通过药物治疗没有效果的人群带来了希望。22/23 治疗：经颅磁性刺激（Transcranial Magnetic Stimulation）针对顽固型抑郁症，重复进行经颅磁性刺激是个不错的新选择。这种治疗通过电磁脉冲刺激头骨，促使大脑中与抑郁症相关的部分产生微小的电流。经颅磁性刺激不会导致痉挛，并很少有副作用。但医生仍在微调与优化这种疗法。23/23 治疗：美好前景抑郁病人可能感觉到生活没有希望，自己很无助。事实上，没有必要过分担心，抑郁症是可以治愈的。80%以上的人通过心理医生的疏导、药物治疗或者是双管齐下能够恢复身体和心里的健康。即便药物加心理疏导的疗法没有效果，还有许多先进的疗法可供选择。
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