垂体是大脑底部水滴状下垂的结构,重量仅为5克(相当于半粒花生米的大小)。
别看这“小不点儿”,却有着神奇的作用,可以说是人体内分泌的“司令部”。
它对人的生长、发育、繁殖和机体的代谢活动起着相当重要的作用。垂体分为垂体前叶和垂体后叶,分泌及贮存不同激素。
最常见的垂体疾病是垂体瘤以及垂体功能减退。
垂体瘤
垂体瘤是一种常见的脑肿瘤,占所有脑肿瘤的15%,人口发病率8.2%-14.7%。但绝大多数垂体瘤为良性,其中垂体癌罕见。
其中,三分之一的垂体瘤无分泌激素功能,三分之二的垂体瘤有异常分泌激素功能并导致各种内分泌紊乱。
其引起的内分泌紊乱表现为:
✤引起“肢端肥大症”,即成年后长相突然发生很大变化,颧骨增高,鼻大唇厚,手掌脚掌指(趾)关节增大
✤可能得了“巨人症”,青少年身高增长速度过快,小小年纪就长到了一米九,两米之高,可能得了“巨人症”
✤部分患者变得面圆如满月,肩肥如牛,脂肪堆积,肚子肥大腰身变粗,称为“库欣貌”
✤甚至有男性患者的乳房不明原因地发育,并能挤出乳汁
✤性功能障碍、不育等
如果垂体瘤体较大,也有可能压迫正常垂体组织产生垂体功能减退,压迫周围组织出现头痛、视力下降、海绵窦综合征等。
无论是怀疑或者明确垂体瘤,如果是非危急情况,请各位患者可到内分泌科就诊。
规范完整的垂体瘤诊断都应先由内分泌科医生评估其内分泌功能后作出,进而多学科(内分泌科、神经外科、放疗科等)共同协作处理。
切记不要以为肿瘤都是一“刀”切(外科手术、伽马刀或其他放射治疗)就万事大吉。
垂体功能减退
垂体功能减退就是垂体分泌激素不足导致各种内分泌紊乱,可分为垂体前叶功能减退、垂体后叶功能减退(尿崩症)、全垂体功能减退。
常见的病因:
✤产后大出血导致垂体缺血坏死
✤垂体或垂体周围的肿瘤,导致正常垂体组织受压萎缩
✤医源性损伤,多为脑部或鼻咽部外科手术、放射治疗导致垂体组织受损
因此,对于有过产后大出血、脑部手术或放疗的患者,如有可疑内分泌紊乱建议到内分泌科进行评估,及时发现垂体功能减退,以免延误诊治。
发表评论