宝宝晚上咳嗽好不了怎么回事？

感谢悟空回答邀请！咳嗽是一种呈突然、爆发性的呼吸运动，其有助于呼吸道内的分泌物的清除，因此咳嗽的本质是一种保护性反射。宝爸宝妈最担心的就是“咳嗽”症状。咳嗽病因多，时间长，不容易治疗，对宝宝造成的伤害也不小，很多宝宝夜间咳嗽，影响宝宝休息，让宝妈十分揪心及焦虑。

现在简单介绍一下晚上咳嗽机理，晚上人体的迷走神经兴奋增加，支气管平滑肌收缩，使支气管管腔缩小，呼吸道的敏感性增加，在加上晚上仰卧时，口腔的分泌物容易积聚在咽部，呼吸道分泌物排出困难，可以出现鼻涕倒流到嗓子里，分泌物的刺激气管或支气管黏膜，导致患者咳嗽加剧。

引起宝宝晚上咳嗽原因很多，首先考虑感冒病毒感染引起支气管炎或感冒引起鼻涕倒流，引起上气道咳嗽综合征，这种咳的非常厉害，它就是夜间咳嗽为主；有很多宝宝表现为长时间的持续的夜间咳嗽，睡前或凌晨咳嗽、发作性咳嗽，这种咳嗽可能支原体的感染，也可能过敏引起气道反应性增强，引起过敏性咳嗽，还需要排除百日咳可能等等；还有部分的小孩，可能胃食道返流，胃酸反流刺激气管或支气管，引起的夜间咳嗽。

单纯晚上咳嗽好不了，现在很难明确具体原因。建议做一些相关的辅助检查，如拍胸片、过敏源检查、特异性ige抗体、支原体免疫学检查等等，来帮助鉴别诊断，通过这些检查，应该可以明确原因，然后进行对症对因治疗，宝宝引起原因治疗好了，咳嗽症状自然缓解了。

（小孩长期晚上咳嗽好不了，可能和这些有关，详细检查，明确原因，针对性治疗）