低血压
不同个体间血压存在差异，相对低血压，高血压更为常见些。但的确有些人的基础血压较低，但如果没有任何症状，也不用过分担心。但如果经常感到头晕目眩、视物模糊则需要注意了，以防跌倒发生危险。
什么是直立性低血压低血压中最为常见的是直立性低血压，它又称体位性低血压，是指站起时出现的血压下降，继而导致头晕目眩，甚至是失去意识。直立性低血压的患病率在不同的报道中从5%-20%不等，年长者较年轻者更易发病。
低血压头晕
直立性低血压的病因直立性低血压的病因很多，如糖尿病或帕金森病。但平素体健者也可出现直立性低血压。常见原因有血容量不足（如饮水不足、严重腹泻或呕吐、如运动时期间大量出汗），自主神经受损、激素水平低下以及某些药物（如利尿剂、抗心绞痛药物、抗抑郁药、特拉唑嗪等）均可引起直立性低血压。
治疗目标通常，治疗主要是是缓解临床不适症状，而不是对所测得的直立性低血压进行纠正。无症状的直立性低血压很常见，但临床意义不大。
治疗措施针对直立性低血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。
1非药物治疗
非药物治疗措施包括停用导致直立性低血压的药物、患者教育、生活方式干预，以及避免直立性低血压的促发因素。
（1）停用致病药物—识别并停用可导致直立性低血压的药物是治疗的第一步。可导致直立性低血压的最常见药物有利尿剂、抗高血压药物(主要是交感神经阻滞剂)、抗心绞痛药物(硝酸盐类药物)、α肾上腺素能受体拮抗剂（特拉唑嗪）以及抗抑郁药。
（2）生活方式干预
●缓慢起身，逐步地由仰卧位到坐位再到站立位。这组动作在早晨最为重要，此时机体对直立的耐受性最低。
●避免用力、咳嗽和在高温天气里行走，这些活动会减少静脉回流，使直立性低血压的情况恶化。
●增加盐和水的摄入，避免脱水和避免过热。
●床头抬高10°-20°会减少肾脏灌注，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统和减少夜尿，这些改变可通过扩大细胞外液的容量缓解直立性低血压，同时可能会通过减轻仰卧位高血压而减少终末器官损害。
●改变饮食，摄入低碳水化合物的食物，就餐过程中饮水，避免大量进食；尽可能减少酒精摄入；避免餐后立即运动或者突然站立。
2药物治疗
非药物治疗的措施通常不足以预防直立性低血压的症状发生，特别对于中至重度疾病的患者。此类患者通常需要药物干预。但目前使用任何一种药物的支持证据都有限。
（1）氟氢可的松—醋酸氟氢可的松是一种合成的盐皮质激素，对于大多数症状不能通过非药物措施得到充分控制的直立性低血压患者，首选该药。该药作用持续时间长，且大部分慢性自主神经功能衰竭的患者都能很好地耐受。
氟氢可的松
氟氢可的松作用的主要方式是增加血容量。另外研究还提示氟氢可的松可增加交感神经元的去甲肾上腺素释放，从而收缩血管，升高血压。
（2）米多君—米多君属于外周血管选择性α-1肾上腺素能受体激动剂，可同时收缩动脉和静脉起到升压作用。米多君最常用于慢性直立性低血压患者的治疗。
米多君
其他辅助治疗直立性低血压的药物还有吡斯的明、非甾体类抗炎药（对于具有难治性症状的患者，非甾体类抗炎药可能是有用的辅助药物）、咖啡因（早上可能对大多数患者有用）和促红细胞生成素（贫血患者应尝试用）等。
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