题主询问糖尿病可以影响男性什么功能,估计是已经想到,糖尿病可以影响男性性功能,导致阴茎勃起功能障碍。
勃起功能障碍(ED,以前称“阳痿”,以下用ED代称),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程三个月以上。
ED是糖尿病患者常见的并发症之一。国外有学者认为,50%糖尿病都患有ED。Ⅱ型糖尿病较Ⅰ型糖尿病更易出现ED。
糖尿病致ED的原因
1、神经病变:糖尿病神经病变广泛,可累及中枢神经系统和周围神经系统,阴茎勃起功能相关的神经受损,可导致ED。
2、血管病变:糖尿病的血管损害影响大血管及小血管,阴茎海绵体血管受损,导致血管性ED。
可能与糖尿病同时存在的ED高发因素
1、心理性因素:比如夫妻关系不和,心理压力过大,紧张,精神抑郁。年轻患者,糖尿病病史不长者,心理性因素占比更大。
2、内分泌因素:性腺机能减退,睾酮水平下降。甲状腺疾病,甲减及甲亢都可引起ED。
3、其它因素:吸烟、嗜酒、高血压、血脂代谢异常、肥胖、前列腺炎、前列腺增生、阴茎畸形、某些药物影响等,均是ED高发因素。
糖尿病女性患者亦可致性功能障碍及下尿路症状,表现为性欲低下、时疼痛、性唤起障碍、阴道内干燥;下泌尿道症状表现为尿失禁、夜尿、尿频、尿急和排尿无力、反复尿路感染等。
防治糖尿病ED方法
1.控制血糖:尽量将血糖控制在正常水平,许多患者在血糖控制满意以后,阴茎勃起功能也随之好转。
2.戒烟、减少饮酒、控制血压、控制体重、控制血脂、多运动。
3.药物治疗:磷酸二酯酶5抑制剂是ED一线治疗。如西地那非或他达拉非。注意不得与硝酸酯类药物,如硝酸甘油、异山梨酯(消心痛)等合用。有心脏病者应咨询医生能否使用。
如果血睾酮低下,可补种睾酮。
4. 低能量体外冲击波治疗(LESWT )。EUA将其作为治疗血管性ED的一线治疗。
5. 心理疏导。医患治疗充分沟通,让患者知晓糖尿病ED的防控方法,告诉患者,总有一种方法会有效,树立患者的信心。
6. 阴茎假体置入手术。用于以上方法无效的严重患者。
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