对病人来说专病专治更加贴切,对医生来说有专门的研究方向更为专业。医院原来有计划开展独立的男科门诊,但做起来太困难,很多医生更愿意在泌尿外科的基础上做男科。
从西医的角度讲,肾脏与性功能有关系吗?
不知为何,总有人将肾与性功能联系在一起,认为补肾就可以提高性功能。因此也就有了这么多“补肾”的药物——“他好我也好”,还有了这么多补肾的食物——什么韭菜、腰子、海蛎子。总之,好像补了肾就能一柱擎天、持久耐用似的。
其实这个补肾的说法是中医的范畴,中医的肾是一个相对模糊的概念。而西医的肾脏则是我们人体中实实在在的一对非常重要的器官。从西医的角度讲,肾脏的主要功能是产生尿液,从而将我们身体内产生的代谢产物及废物、毒物清除出去。同时,还可以帮助我们保留身体里的水分和其他物质,从而调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡,保障我们的机体健康运转。此外,肾脏还有内分泌的功能,生成的如肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等物质。这些物质也和我们理解的性功能(如性欲、勃起和射精)关系不大。
那我们的性功能与哪个器官有关?作为男性来说主要是睾丸,因为睾丸可以分泌绝大多数的雄性激素,它是促进男性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激素。我们知道,性欲及勃起功能等性功能会随着年龄的增加而下降,这是因为雄性激素分泌逐渐减少,从而导致性功能也逐渐消退,这是一种自然现象。有些男性五六十岁来咨询,说“医生,我性功能下降了,不如当年二三十岁了”,就是因为中老年人的雄激素水平不如年轻时。
那为什么有的人肾脏不好却出现性功能下降了呢?这是因为对于患有肾病或者其他肾脏疾病的人来说,肾功能下降到一定程度可能导致水电解质紊乱以及蛋白质、糖类、脂肪、维生素的代谢紊乱,从而出现食欲不振、恶心呕吐、乏力失眠、精神状态差等情况。整个人连吃饭睡觉走路都没有精神,哪来的心情过性生活?性欲下降、勃起功能下降也是在所难免的了。
不过,中医的肾不仅会影响性功能,出现肾虚还会导致“眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄”等问题,看着都有点可怕……
所以,我还是做我的西医好了。最后再跟大家说一句:西医的肾脏跟性功能没啥关系。
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