急性睾丸炎是怎么引起的？

急性睾丸炎，多为细菌从尿道向上感染，通过尿道-前列腺-精囊腺-输精管-附睾至睾丸。所以，临床上很少见到单纯的急性睾丸炎，多为急性睾丸附睾炎，也有些患者同时伴发尿道炎。急性睾丸炎多为单侧发病，极少见到双侧同时发病者。

患者多因睾丸急性肿痛前来就诊，检查患者会有患侧睾丸明显肿大，触痛明显，睾丸发热，超声检查有助于诊断和鉴别诊断。病程稍长者会有血常规白细胞增高、中性粒细胞比例增加。伴有尿道炎者，尿常规化验白细胞增高。严重者可以有体温升高（较少见）。

因为患者疼痛往往较剧，临床上应尽快对症治疗，来不及进行细菌培养。应选用广谱抗菌素治疗如头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等，2种抗菌素合并使用效果更好。因多数患者全身状况都很好，所以，多数患者口服药物即可，静脉给药的必要性不大。

急性睾丸炎患者运动后症状会明显加重，患者应卧床休息。适当多饮水，禁酒，禁食辛辣，多数患者3-7天症状会明显缓解，2周内多会痊愈。

单侧睾丸炎痊愈后，通常不会影响到生育，但个别患者还是可能会对生育能力造成负面影响。及时、足量使用抗菌素治疗，并注意饮食起居，对于预后非常重要。