农药中毒的急救措施有哪些

导读:农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒为多,主要是由于误服或自杀,滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。:1、脱离现场:迅速将病人抬移出现场,并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。2、冲洗:用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等,并保暖。3、洗眼:眼睛用生理盐水冲洗,禁用热水或酒精冲洗,以免血管扩张增加毒物的吸收。4、催吐:病人不能配合者,不用此法。禁用阿朴吗啡催吐,因为此药会抑制中枢。5、洗胃:洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃,敌百虫中毒禁用此药洗胃。或有1:5000高锰酸钾液,反复洗胃直至水清为止。6、导泻可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻,以免加重抑制呼吸中枢。

怎样治疗中毒

一、煤气中毒:供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快,研究表明,血中一氧化碳减半时间在室内需200分钟,吸纯氧时需40分钟,故应用高压氧舱是治疗,一氧化碳中毒,最有效的方法将病人放入2-2.5个大气压的高压氧舱内,经30-60分钟血内碳氧血红蛋白,可降至0并可不发生心脏损害。中毒后36小时,再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利,如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%二氧化碳约7%),二氧化碳为刺激呼吸的重要因素。故不论早晚期,都宜在输氧时供给一些二氧化碳,一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸,此外强心剂呼吸剂,输液输血治疗休克、脑水肿及抗感染等,均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。急性中毒后2-4小时,病人可呈现脑水肿,24-48小时达高峰,并可持续多日,故应及时应用脱水剂,如甘露醇与高渗葡萄糖等,交替静脉滴注,同时并用利尿剂及地塞米松。
二、食物中毒:呼救,立即向急救中心120呼救,送中毒者医院进行洗胃、导泻、灌肠。催吐,用人工刺激法,用手指或钝物刺激中毒者咽弓及咽后壁,引起呕吐,同时注意,避免呕吐误吸而发生窒息。妥善处理可疑食物对可疑有毒的食物,禁止再食用,收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。防止脱水轻症中毒者应多饮盐开水、茶水或姜糖水、稀米汤等。重症中毒者要禁食8—12小时,可静脉输液,待病情好转后,再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。向上级报告除做好以上工作外不应及时向所在地食品卫生监督机构报告。


三、酒精中毒:意识改变,必须考虑到病患有没可能服用它种药物,是否合并头部外伤,电解质失衡,先抓紧生命征象,特别是脱水的程度(酒精是天然的利尿剂)。确保呼吸道畅通,酒精中毒会严重的抑制呼吸功能,洗胃,酒精于服用后,10分钟开始在小肠吸收,30-90分钟后达血中浓度最大值。因为吸收很快使得洗胃效果有限。药物的应用。镇静剂的应用:应慎用,如果家属要求,可以试用非那根12.5-25mg,im。镇吐剂的应用:如果病人呕吐次数较多,或出现干呕或呕吐胆汁,应及早应用镇吐剂,如胃复安10mgim.以防止出现急性胃粘膜病变。未出现呕吐,禁止应用镇吐剂。胰岛素的应用:应慎用胰岛素。急性酒精中毒合并低血糖或低血钾的比例比较高,如果不加选择的应用,将会出现严重的低钾血症。钾镁液的应用:除非有禁忌症,建议常规应用。其作用:减轻因为酒精、高糖、利尿剂等所引起的低钾低镁和保护心脑肝等重要器官。


四、发芽土豆中毒:食后立即催吐、洗胃、导泻,对症治疗。


五、毒气中毒:急救局部皮肤、粘膜受伤的初步处理同芥子气之救治。局部或全身使用特效解毒剂二流基丙醇,该药对治疗砷中毒有特效。在局部经过初步处理后,用5%二巯基丙醇软膏擦染毒部位,5-Ic分钟后用水冲洗。眼受损伤,可立即用25%二巯基丙醇软膏涂入结膜内,轻揉眼睑1分钟后,再用水冲洗,或注射二巯基丙醇,用以解毒。防止呼吸、循环衰竭,尤其要注意血压变化。血压急剧下降者,应在静脉输液内滴入去甲肾上腺素或阿拉明等。


六、沥青中毒:治疗应采用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗皮损部位,然后外用氧化锌软膏;也可用中药蒲公英煎水或10%黄柏、甘草溶液作局部湿敷;口服烟酰胺、维生素C、抗过敏药及对症止咳、祛痰、消炎药物;避免光线刺激,饮食宜清淡,避免食用辛辣食品。


七、铅中毒:1.口服中毒者,可立即给予大量浓茶或温水,刺激咽部以诱导催吐,然后给予牛奶、蛋清、豆浆以保护胃粘膜。 
2.对症急救。对腹痛者可用热敷或口服阿托品0.5—1.O毫克;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道的通畅,防止异物误入气管或呼吸道引起窒息。 
3.经上述现场急救后,应立即送医院抢救,以免耽误时间,危及患者生命。

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