12岁男孩咬笔帽吸入气管,气管吸入异物如何急救?

孩子是每个家庭的宝,现在每个父母都很繁忙 ,经常会让孩子一个人独处,因此气管吸入异物的情况难免发生。如果真的遇到这种情况,掌握《海姆立克急救法》显得十分必要。

首先请务必保持

冷静!

冷静!

冷静!

重要的事情我们说三遍。

一、确认小孩是否真把异物吸入气管了。

小孩玩东西,东西不见是很正常的。可能丢了,可能吞进肚子了。请不要先入为主,自己吓自己。如果异物吸入气管,小孩可能会呛咳、呼吸有尖锐声、喘憋等表现。

二、确认小孩是否能够呼吸。

小孩出现呼吸困难或者苦恼等症状,把耳朵凑近小孩耳鼻,听一听小孩能不能维持正常呼吸。

如果小孩可以正常呼吸,只是比较急促,那么异物可能在单侧主支气管里;如果小孩不能正常呼吸,或者只能吸,不能呼,那么异物在气管里。

1.异物掉入单侧主支气管

左主支气管细长,走向较水平;右主支气管短粗,走向较垂直,故误吸入的气管异物多坠入右侧。

这种情况下,即使笔帽或其他异物完全堵住了右主支气管,完全可以通过左肺呼吸来代偿,曾经我就接诊过一个右肺自发性气胸压缩90%的,自己完全没有感觉出啥症状,只是因为其他病要住院,行常规胸透而发现的。这种情况下及时带小孩去去医院用支气管镜将异物取出即可,不建议自己在家弄。

需要注意的是,在送小孩就医的途中,千万不要讲小孩放平,更不能倒立,曾经就发生过这样的悲剧,讲小孩放平后异物可能会随气流进入气管,造成窒息。

2.异物掉入气管

这种情况下比较危及,在此科普一下‘’海姆立克急救法”。电影《人在囧途》里王宝强采用 “海姆立克急救法”挽救了被枣核卡喉、呼吸困难的老太太。

其原理是美国医师亨利·海姆力克创立的利用肺部残留气体,形成气流冲出气管或支气管内异物。

① 3岁以下的急救

把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来,可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

② 3岁以上的急救

抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

③ 自救

稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

④ 孕妇或超肥婆人群

对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。

三、如果没有意识,失去呼吸怎么办?

此刻不再考虑异物在哪个部位,是否吐出,立刻进行心肺复苏,并寻求专业人员的救助。关于心肺复苏的方法,在此不阐述了。

如果你想了解更多关于健康和医学的知识,请关注我,我会每天一些实用的问题。

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