紧急情况下，能否自己做气管切开手术？

（问答编号）气管切开是一项传统的开放气道手术，常用的场合如下：

1喉部出现阻塞并且无法即刻解除

2咽、喉、舌区域大型手术的前期准备

3长期气管插管不能脱管

从这几条可以看出，第二和第三种情况下患者肯定是在医院里接受治疗，不可能由亲属来进行气管切开的。剩下的就是第一条，从理论上来说并非绝对不可能，而且国外也有过类似报道，儿童出现玩具卡住咽喉，家长用家庭刀具进行气管切开并成功。进行气管切开的区域是位于喉部环状软骨和胸骨之间，这个区域的气管两侧是颈部的动脉、静脉、神经，前方是甲状腺，后方是食管，下方靠近胸膜顶。如要保证气管切开的安全，需要躲避开上诉的这些结构，尤其是两侧的大血管。在正常手术中至少需要两人以上来完成，切开气管后还需要插入气管切开套管用来支撑这个通道，否则手术医生一松手通道就会关闭。

如果要在非医疗环境下成功地进行气管切开，需要满足以下几个条件。

1当事人具备足够的医学知识，知道气管切开的大致方法。

2突发喉阻塞而使用海姆立克急救法无效

3手旁有可以使用锐工具切开气管前软组织及气管璧。

在我的工作经历中还遇到这样一个极端的案例，一个人用菜刀自刎，刀锋切开了气管却躲开重要的血管，送到医院的时候颈部虽然有出血但是流量不大，从颈部切口里呼呼漏气，经过及时的救治而转危为安。