儿童糖尿病一般有两种,一种是1型糖尿病,即由于胰岛β细胞受到损害,使得患儿体内胰岛素分泌量减少而引起,另一种是2型糖尿病,多数认为是由多个基因和环境因素综合引起,以胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷为主要病理特征的复杂病,儿童糖尿病以1型糖尿病为多见。
当小儿患上糖尿病时,血糖升高后因渗透性利尿引起多尿,继而口渴多饮,除此之外,外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,于是小儿还会出现疲乏、日渐消瘦,为了补偿损失的糖,维持机体活动,他们又常常会吃得很多。所以糖尿病儿童会有一个很特别的临床表现,就是“三多一少”,即多饮、多尿、多食、体重下降。
由于糖尿病具有远期的危害性,它可损害我们眼睛、肾脏、四肢等处的微血管,最终导致失明、肾衰竭、四肢溃烂等严重后果,所以,一旦发现孩子有上述“三多一少”的症状,尤其是有家族史时,家长应提高警惕,及时带去医院请专业的医生进行诊治,一旦确诊是糖尿病,需要在保证生长需要的同时进行合理的饮食控制,以及终身的胰岛素治疗。早期、规范、系统治疗非常重要,可提高生存率及降低后遗症,保证生长、发育。
儿童个矮应去检查什么?
1、常规检查
应常规进行血尿常规检查、肝、肾功能检测;
疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析;
女孩均需进行核型分析;
为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。
2、骨龄判定
骨龄即是各年龄时的骨成熟度,是对左手腕、掌,指骨正位x线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。有两种方法:
G-P法( Greul ieh&Pyle):我国临床上多数采用G-P法,正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。
TW3法(Tanner. Whitehouse)
3、特殊检查
(1)进行特殊检查的指征
身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数者);
骨龄低于实际年龄2岁以上者;
身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者,即:
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