说起糖尿病，相信大家都不陌生，然而却很少有人知道糖尿病会引起肾脏的损害。糖尿病引起肾脏的损害在临床上称为糖尿病肾病。它是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，也是糖尿病患者主要的死亡和致残原因之一。
糖尿病是如何引起肾脏损害的？糖尿病患者因血糖控制不佳，长期的高血糖状态会损伤人体血管内皮功能，造成肾小球微血管病变，从而影响肾脏的排泄和滤过功能，引起肾脏的病变。糖尿病肾病的发生是一个缓慢的过程，早期临床表现多不明显，如果没有定期检查肾功能，很容易被患者所忽略。如果肾小球损害不断加剧，就会出现大量蛋白尿，即“泡沫尿”。此后肾脏越来越不堪重负，高血压、水肿等症状也相继出现，甚至演变成为肾功能衰竭、尿毒症等。
糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏疾病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病具有重要意义。作为糖尿病患者，如何预防糖尿病肾病的发生呢？1、严格控制血糖：良好的血糖控制可以减少糖尿性肾病的发生和发展。理想的血糖控制目标值是，空腹血糖低于 6.1 mmol/L，餐后 2 小时血糖低于 8.0 mmol/L，糖化血红蛋白低于 6.5%。患者本身在血糖控制中充当着十分重要的角色。建议糖尿病患者进行自我血糖的监测，每周至少监测一个全天的血糖，包括空腹、三餐后2小时及睡前的血糖，可以记录于血糖日记，以观察血糖的搏动情况，且为下一次就诊医生调节药物用量提供宝贵的信息。
2、积极控制血压：肾脏疾病与高血压总是相互影响相互促进，因此积极控制血压对延缓糖尿病肾病的发生尤为重要。对普通糖尿病患者，血压建议控制在 130/85毫米汞柱以下；对有微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者，血压建议控制在 120/80 毫米汞柱以下。
3、合理控制血脂：糖尿病患者常合并脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱可加重肾损害。因此要合理控制血脂。在饮食上，要少吃富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物，如蛋黄、肥肉、动物内脏等。饮食治疗不能达到目标时, 可予以降脂药物治疗，如阿托伐他汀等。
4、戒烟忌酒：香烟中的尼古丁会随着呼吸进入体内，使血压升高，而高血压可引起肾脏血管的硬化，导致肾脏血管阻力的增高，加重肾脏的负担；而大量饮酒会使肾脏不停地过滤、排泄，超负荷的运转也增加可肾脏的负担。因此，戒烟忌酒也是预防糖尿病肾病的关键所在。
5、生活规律：规律的作息时间有利于机体正常代谢运转，对控制血糖是非常重要的，在身体允许的情况下，要按时起居，固定时间进餐，不熬夜，血糖控制好的情况下睡前不加餐。
6、坚持运动：运动可以提高胰岛素的敏感性、改善糖耐量、减轻体重，有利于血压、血糖、血脂的控制，从而延缓糖尿病肾病的发生和发展。
6、定期体检：糖尿病肾病早期临床上并没有特异性表现，极易被忽略，而一旦出现异常，表明肾脏已经受到明显损害。因此糖尿病程超过5年以上的患者，建议每年定期复查。24小时尿微量白蛋白或肾病指数是早期肾病的敏感指标，对于早期发现、早诊断、干预肾病十分重要。
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