前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的一个经典手术。前列腺增生症又叫前列腺肥大,是发生于老年男性的引起老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。前列腺增生症(BPH)只发生于男性,发病率随着年龄的增长而增加。据统计,它通常发生在40岁以后,到60岁时发病率可高达50%,到80岁时发病率可高达83%。BPH的病因尚不明确,可以肯定的是,它与老年男性雄激素水平下降有关。有学首研究了26名清朝太监老人,发现21人的前列腺已完全不能触及或明显萎缩。
BPH对人最大的影响就是进行性排尿困难,如果不及时治疗,还会导致双侧输尿管梗阻和肾功能不全。
BPH的治疗过去主要是前列腺摘除术,包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经会阴前列腺摘除术、耻骨后前列腺摘除术,这三种术式都需开刀,创伤大、出血多、恢复慢。术后患者排尿困难绝大多数都能减轻甚至消除。但可残留尿频、尿急、尿痛等症状,一般3∽6个月可消失。严重者可导致尿失禁,包括一过性尿失禁和永久性尿失禁。永久性尿失禁是比较严重的术后并发症,发生率很低,但一旦发生,对患者生活会造成严重影响。
不过,随着医学技术的发展,前列腺摘除术巳基本被淘汰,取而代之的是经尿道前列腺电切术或激光切除术,它们创伤小、出血少、恢复快,基本无什么并发症。
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