突发急性心肌梗死，不要说及时送往医院能不能100%救下来，即使是住在医院里发生的，也不能100%救下来。因为一位急性心肌梗死患者的抢救成功，牵涉到很多方面，其中很重要、最基本的是病人的整体状况和疾病程度。任何抢救只有成功的概率大小而没有100%成功的保证。所以，急性心肌梗死即使及时送往医院，也不能100%地救下来。但是，越早送医院就越能尽早得到专业的救治，就增加抢救成功的概率。所以，一旦发生急性心肌梗死，要尽可能地早送医院。
院前做哪些急救措施会有用？
镇静。如果已经考虑是急性心肌梗死，想必胸痛时间已经比较长了，也是含服硝酸甘油无效的。这时候要让患者平卧或半卧位安静休息，保持镇静。如果病人紧张、烦躁不安，可以口服安定2.5mg。因为紧张、烦躁会增加交感神经的兴奋，增加心肌耗氧，对缺血心肌不利，所以要镇静。
镇痛药（吗啡、罂粟硷之类的）一般家里没有，所以无法用。其他止痛药一般没有用，有些药也不适宜用。
有条件的可以吸氧、测血压、数脉搏，掌握病情，作好记录。
如果患者平时服用倍他乐克（美托洛尔）、比索洛尔（康忻、博苏）之类的β受体阻滞剂，发病后心率快、血压高，可以加服一次半量或全量（看与第一次服药事件的间隔长短）。因为β受体阻滞剂能够抑制交感神经的兴奋，减慢心率、降低血压，减少心肌的耗氧，还能稳定心电。
呼叫急救。这是自救的同时要进行的。注意，急性心肌梗死时一定不要自行走动，因为活动增加心肌耗氧，增加损伤心肌的心电不稳定性，随时可能发生恶性心律失常而猝死。所以要呼叫急救，电话中告知病情，可以派带有监护、除颤等急救设备的救护车，搬运病人去医院。等待救护车时，家人可到路口或小区门口等候带路，争取时间。
注意，不要乱服家中的药物。也不要在医生到达确诊前“自行嚼服阿司匹林300mg”（网上宣传的方法）。因为虽然持续胸痛考虑急性心肌梗死的可能性大，但院前自救时还只是经验判断，其他疾病也是可以引起胸痛的，有些情况忌用阿司匹林。
最后一点，密切观察病人情况，做好心肺复苏准备。一旦病情变化出现心跳骤停，要立即实施徒手心肺复苏抢救，这也是抢救的关键。
心跳骤停的判断，关键两点：突然的意识丧失，大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失。对于非医学专业人士，判断大动脉搏动消失有困难，所以现在不要求判断后一项即可急救。最初10分钟内，持续的按压最有效。按压部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），按压深度5～6厘米，频率每分钟100～120次。按压过程中，要注意保持气道开放（头后仰，如有口鼻分泌物要清除）。
（图片来源于网络）
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