如何治疗糖尿病和高血压呢？

现代文明的生活方式下，产生了越来越多的慢性病患者，这其中最为多见的就是高血压和糖尿病，可以说同时罹患高血压和糖尿病的人比比皆是。而且很多人的情况是，既有高血压，又有糖尿病。那么，我们对于这些人应该如何治疗呢？

1、高血压合并糖尿病，血糖应该控制多少呢？对于高血压合并有糖尿病的大部分患者来讲，空腹血糖最好控制在4.4-7.0mmol/l之间，餐后2小时血糖最好控制在10.0mmol/l以下，而糖化血红蛋白最好控制在7%以下。

当然，对于一些特殊患者，比如说老老年人、疾病合并症多的患者等特殊情况，血糖的控制目标可以适当放宽一点，不是必须严格打表，可以稍高一点，这样主要是为了预防低血糖，以免发生灾难性后果。

2、高血压合并糖尿病的患者们，血压目标应该控制在多少呢？对于高血压合并糖尿病的患者，血压应该控制到多少？最新的2018版高血压指南是这样建议的：高血压合并糖尿病患者，血压最好控制到130/80mmHg以下。对于一些特殊人群，比如说老老年人、脏器灌注不足的患者，可以考虑把血压目标值放宽至140/90mmHg，主要目的还是为了预防低血压、脏器低灌注的发生。而欧洲高血压指南认为，这些人的血压不适合低于120/70mmHg，尽量在120/70mmHg以上。

3、使用什么降压药？在降压药物的选择上，普利类和沙坦类降压药作为这类患者的首选用药，只要没有禁忌症，都应该注意在医生指导下使用。而地平类药物因为不影响糖脂代谢，降压效果好，所以也常常被加以使用。对于利尿剂和倍他乐克这类药物来说，要注意其升高血糖的副作用，但是并不是说不能用，尽量在医生指导下使用。