你好，作为内分泌医生很高兴回答你的问题。对于糖尿病来说，运动是一种非常重要的辅助治疗方式，它不仅可以帮助控制血糖，还可以改善体型、控制体重、增加胰岛素敏感性、降压、降脂、改善睡眠等功效。有研究发现发现健康个体减少一半体力活动超过3天，餐后血糖就会升高，建议每天步行10000步，可以明显延缓糖尿病的进展。但是目前的数据显示很多糖尿病人每天步行量不超过5000步，活动少也是糖尿病高发的一个原因。根据相关研究，现代都市人群，户外的活动时间明显的减少，而体重逐年增加，因此各类糖尿病指南都建议 所有成年2型糖尿病患者每天要就尽量减少久坐和长时间不动的不良习惯，建议成年糖尿病患者每周应进行150分钟或以上的中等强度活动，每周至少活动3天，无活动日不应连续超过2天。
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糖尿病肾病怎么治疗？
根据IDF（国际糖尿病联合会）发布的糖尿病调查数据显示，2019年，全球20-79岁的人中约6亿人患有糖尿病，换句话说：每10个人就一个患有糖尿病。
很多人糖尿病患者都知道，糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。一旦血糖控制不佳，就像打开了潘多拉魔盒一般，并发症接踵而至，而糖尿病肾病作为糖尿病患者最常见也是最严重的并发症，越来越受到人们的关注。
糖尿病患者为什么容易出现肾损害？糖尿病患者因为体内血糖控制不佳，造成肾小球毛细血管通透性的改变，从而出现持续性蛋白尿。或者举个通俗易懂的例子，将我们人体的器官比作一株植物，毛细血管就相当于他们的根，正常情况下这些根是泡在营养液（体液）里的，营养液提供着各种养分，再析出各种杂质。当你患糖尿病时，没有控制好血糖，就像是这些器官的根泡在糖水里，因为糖水的渗透压高，很快就把跟泡烂了。
最让人头痛的是，糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，肾功能会持续性减退直至末期肾功能衰竭，至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。
糖尿病肾病的分期如下图，一般我们将糖尿病肾病分为5期。
Ⅰ期：肾小球高滤过期；Ⅱ期：正常白蛋白尿期；Ⅲ期：早期糖尿病肾病期；
Ⅳ期：临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期；Ⅴ期：肾功能衰竭期。
糖尿病肾病预防是关键因为早期糖尿病肾病患者并无明显症状，所以很多人发现时便已进入临床蛋白尿期或出现肾功能不全。再加上目前来说糖尿病肾病晚期并无有效的治疗手段，所以治疗糖尿病肾病的重点在于预防病情加重，延缓肾病进展。其中严格控制血糖是预防和减少糖尿病早期肾病的关键，而饮食治疗是其中重要的一环。
糖尿病肾病患者该怎么吃？一提起吃，每个糖尿病患者都有一肚子苦水。因为肚子饿或者嘴馋一不小心就容易吃多，吃多后带来的直接后果便是血糖控制不佳。而每天严格按照医生交代的吃又总是吃不饱，饿肚子又担心出现低血糖反应。
这里交给糖尿病患者一个饮食的小妙招，在吃饭前可以先单独煮一小碗绿色的蔬菜，吃了这碗绿色的水煮蔬菜再吃饭，这样既增加了饱腹感，又不至于的影响血糖的变化。
除此之外，还应注意的是多吃粗粮，少食盐分，摄入优质蛋白，弃肥肉选瘦肉。
总结：糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，肾功能会持续性减退直至末期肾功能衰竭，至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。糖尿病肾病并无特效药，控制血糖、饮食治疗至关重要！饭前一碗菜，多吃粗粮，少食盐分，摄入优质蛋白，弃肥肉选瘦肉！
我是公立三级医院的胸心外科医生Lion，感谢阅读，如果赞同我的观点帮忙点个关注或者点个赞吧！
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