谢谢邀请。糖尿病以2型糖尿病最为多见，2型糖尿病的本质就是胰岛素抵抗，即身体组织细胞对胰岛素敏感性下降，迫使胰岛分泌更多的胰岛素，其后果就是要么血液中胰岛素水平上升导致高胰岛素血症，要么胰岛功能衰竭无法控制血糖。了解了这个最简单的道理就知道如何选择饮食了。
食物的选择当然是尽量不会加剧胰岛素抵抗以及血糖升高的食物。
这样的选择其实很容易。精米精面个人认为必须杜绝！其升糖指数和升糖负荷都非常高，这自然不会减轻病情。此外，对于糖尿病患者来说，由于粗粮也有较高的升糖负荷，因此摄入量也一定要严格控制！
这些粗粮主要包括谷物类(玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、养麦等)、杂豆类(黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等)，以及块茎类(红薯、山药、马铃薯等)。怎么知道杂粮的摄入量？最简单的方法就是准备一个动态血糖仪，在进食后1小时、2小时和3小时做一个测试，看看血糖上升的情况。根据我的经验，许多糖尿病患者在进食粗粮后血糖急剧上升，有的在1-2小时之内上升了近10mmol/L，提醒注意。
再来谈谈水果，绝对不能吃含糖量高的水果如荔枝、桂圆、香蕉、鲜枣、山楂、椰子、水蜜桃、石榴、柿子和蜜桔，对于其他水果必须在严格监控血糖情况下谨慎选择。当然与水果相关的水果汁、奶茶、碳酸饮料绝对禁忌。
谈完了饮食禁忌，再谈谈可以放心的糖尿病食物。这是非常多的。蔬菜、肉类、蛋类、奶类、各种动物脂肪（包括猪油）都可以放心大胆的食用。豆制品可以适当食用。按此思路可供选择的食物就太多了。
写到这里，想必许多糖尿病患者会有一丝疑惑：如何应对饥饿？其实很简单，就是增加脂肪的摄入，不用担心增加脂肪除了增加饱腹感，绝不会升高血糖！我曾经按此思路调理了大量的糖尿病患者。
以上就是我的回答。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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