首先是,控制血糖,这是关键。若持续高烧,应使用胰岛素强化治疗尽量使血糖控制在理想范围内(不要因害怕打针多而拒绝使用胰岛素),饮食可适当放宽,以补充充足的热量和营养。抗结核方案可选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙醇酰胺)。若有糖尿病肾病,应慎用链霉素。若血糖已经控制平稳,且抗结核治疗充分,高烧仍持续不退1~2周以上,应考虑合并细菌感染或结核菌耐药问题,这是可考虑家用左氧氟沙星,既有光谱抗细菌作用,也有抗结核作用。
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