如果并没有尿酸升高的情况,而只是在服用了抗结核药物(乙胺丁醇和吡嗪酰胺)后,导致了血尿酸升高,甚至出现脚踝等关节部位肿痛,这属于典型的药物引起的血尿酸升高,这种情况需要及时去医院内分泌科就医,确定是否确诊痛风,而且可能需要加服降酸药物来降低尿酸水平。
因为抗结核药物一般情况下,在肺结核治愈前是无法停止服用的,但面对血尿酸升高的痛风风险,我们又不得不考虑,所以建议还是咨询专科医生,根据身体的实际状况,来确定是否需要增加降尿酸的药物,同时需要检查下肾脏功能,确定使用哪一类降酸药更适合,不宜私自服药,避免造成不必要的麻烦和健康的损伤。
同时,也要注意日常饮食中遵循痛风饮食建议进行忌口,避免高嘌呤的海鲜、肉汤、动物内脏以及含糖量高的饮料、甜品等,增加饮水量和蔬菜摄入量,降低饮食对尿酸水平的不利影响,促进尿酸更好的排泄。
此外,正在服用其他药物的朋友也需要注意,以下药物同样可能引起尿酸升高,增加痛风风险,如消炎止痛的抗生素类药物,典型代表为莫西沙星;抗凝,抗血小板聚集的脑血栓常用药阿司匹林;治疗高血压的利尿药类;以及免疫抑制剂等。
如果需要长期服用以上药物,那么需要定期监测肾功能及血尿酸水平,一旦出现异常的苗头,就需要与医生沟通是否需要更换药物或加用降酸药。
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