引起急性尿潴留的病因包括：①机械性梗阻，如良性前列腺增生（老年男性最多见）、前列腺肿瘤、膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤、尿道结石等。②动力性梗阻，如中枢和周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、肿瘤、糖尿病、骶麻术后等；各种松弛平滑肌的药物，如阿托品、普鲁苯辛、654-2等。可见，膀胱结石、膀胱肿瘤可从内阻塞尿道开口，导致尿潴留；尿道狭窄是尿道本身的病变引起尿潴留；前列腺增生可从尿道外压迫阻塞尿道，引起尿潴留，这些均属于机械性梗阻。外伤性脊髓损伤是排尿动力障碍所致的尿潴留，属于动力性梗阻
男性，小便尿不出怎么回事？
前列腺肥大是中老年男性常见的一种病症。发病的原因可能与老年人性激素平衡失调有关。随着前列腺肥大不断加重，临床症状会日渐明显。其主要表现为排尿次数增多，排尿困难，余滴不净，会阴部坠胀疼痛，且向腰背部、阴茎、阴囊、大腿内侧放射。
反复发作可引起尿潴留、尿路感染及尿路结石，甚至发生肾功能衰竭。
养生指南:
一.凡50岁以上的男性有排尿费力、尿频、排尿不畅或呈滴沥状，应及时就诊，明确诊断。
二.不宜长途骑自行车或骑马等，以减少对前列腺的摩擦。久坐者，应间隔2小时适当起身活动10～15分钟，改善会阴部的血液循环。平时加强体育锻炼，选择练功十八法、工间操、保健操等。另可采用震臀、摆腰、缩肛等方法来促进下半身及会阴部的新陈代谢和血液循环，以增强体质，推迟衰老，能有效地防止前列腺肥大。
三.多饮水能增加排尿量，可减少尿路感染及尿路结石的发生。每天饮水量除正常饮食外，不得少于1000毫升。多食含纤维素多的绿色蔬菜，保持大便通畅。应戒烟忌酒，少食辛辣刺激性食物。
四.避免房事过度，以防前列腺充血肿胀加剧。但也不主张禁欲，因为前列腺液是精液的主要组成部分，禁欲后前列腺液不能随精液排出，会加重脓性分泌物的潴留。故50岁以上的男性，房事以每月1至2次为宜。
五.有症状者可用热毛巾、热水袋温敷小腹和会阴部，或采用热水坐浴，每日1至2次，每次15至20分钟。另在小腹、会阴部用掌根、手指自我按摩，每日1至2次，每次20分钟，能促进局部血液循环。
六.如发生排尿不出，小腹臌胀明显，伴疼痛者，为已并发尿潴留。除热敷、按摩外，可采用听滴水声以诱导排尿。具体做法是将水笼头适当拧开，以细长流水发出的声音为宜。如无条件的，可由家属用盆盛水后慢慢倒水。
七.50岁以上的男性，如发生其它原因的腹痛等疾病，切忌应用阿托品、颠茄类、茛菪碱类等药物，谨防发生药物性尿潴留。
前列腺肥大与房事 姚继霞副主任医师
前列腺肥大是老年男性最常见的疾病之一。能不能过性生活也是广大老年人关心的话题之一。
前列腺肥大可引起暂时性的性欲亢进
前列腺肥大是逐渐发展而成的，55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大。如果肥大的程度尚不致引起尿路阻塞，一般则不会发生尿频、用力排尿等现象，但出现一个重要的前列腺肥大早期信号，即性欲亢进。病人可出现与年龄不相符的性欲增强，或者一贯性欲正常，却突然变得强烈起来，这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。
性生活又会加重前列腺肥大
性生活本身会使前列腺长时间处于充血状态，以致引起和加重前列腺肥大。有很多的老年人由于患有前列腺肥大，往往在房事之后，压根儿尿不出一滴尿来，憋得要死，只好列医院插管导尿，解除尿潴留问题。绝对禁欲也不利于前列腺康复。一个性发育正常的男性，不管有无异常刺激，都不可避免经常有性冲动发生。尽管由于各种原因未能排出精液，使性兴奋得以渲泄，但生殖系统一系列相应的生理反应照样发生，产生各相关腺体的分泌多、血管扩张充血等变化，前列腺即是相关的腺体之一。在这样一而再，再而三的性冲动之下，前列腺产生的内分泌增多和局部充血得不到渲泄，久之就可能促进前列腺的增生肥大。鉴于此，老年性前列腺肥大患者对待性生活必须慎重，要根据年龄、增生程度、具体病情等因素来决定。
1、年龄在60岁左右，前列腺肥大不严重、无排尿不畅等症状，身体条件和性功能又好，以每月一次为宜。房事后最好用热水坐浴20分针，温热刺激有利于局部血液循环，促使因性生活时充血的前列腺尽快消退．防止发生压迫尿道的症状。
2、年岁大，前列腺增生严重，有排尿困难或房事后发生尿潴留，吃药难以控制，则不宜行房事。在病情未控制的情况下勉强过性生活，只会加重前列腺的充血状态，给治疗带来不利。
3、在应用雌激素药物治疗前列腺肥大期间，千万不可行房事，以免诱发阳痿。
男性老年有进行性排尿困难，大多为前列腺肥大所致。进一步确诊要进行肛门指检和超声波、CT等检查。
前列腺肥大是老年病，因性激素平衡失调引起。药物治疗如用乙底酚、前列康、尿通、高特灵等可以改善症状，严重者可进行射频或微波热疗。手术摘除前列腺适宜于某些症状严重、一般治疗效果不佳的病例。
【处方】
1．男性老年者有夜尿增多、排尿用力、尿后滴沥等症状应首先考虑到有前列腺肥大的可能。
2．少喝酒，冬天注意保暖，因为喝酒、感冒等易导致前列腺充血水肿而加剧排尿困难症状。
3．一有尿意即排尿，不要因开会或不方便等原因而延迟排尿。膀胱过度膨胀可导致急性尿潴留。
4．前列腺肥大可引起尿路梗阻，继发感染，严重者可使肾盂积水，导致肾功能严重受损。所以应该积极治疗，包括手术治疗。
5．前列腺肥大还容易和前列腺癌相混淆，所以有前列腺肥大症状的老年人应及时到医院检查、治疗，以免延误。
6．应忌用阿托品、654—2、茛菪碱等药物。前列腺肥大的病人遇有腹痛、胃病等不适，就医时应主动告诉医生患有前列腺肥大，以避免应用此类药物
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