乳腺彩超就像医生的第三只眼睛,可以看到肉眼看不到的病变,可以延伸医生的手指,在触诊之外对病变有了更加准确的定性,为临床诊断及治疗提供可靠的依据。针对乳腺彩超检查发现的乳腺结节,我们主要从以下几个方面来观察、评估肿块的良恶性:
1.结节的形态:
肿物的形态可分为椭圆形、圆形和不规则形,大部分良性肿瘤形态表现为椭圆形和圆形,而肿瘤形态不规则时,则以恶性肿瘤多见。
2.结节的纵横比。
这是乳腺结节良恶性非常重要的一个区分特征。指的是:结节的最长轴是否与皮肤平行作为标准。纵横比小于1指的是:结节长轴与皮肤平行,结节呈平行位、水平生长,这是良性结节的特征。纵横比大于1指的是:结节的长轴和皮肤不平行,即结节呈垂直生长,多见于恶性肿瘤。
下图就是纵横比>1,病理结果是恶性!
3.结节的边缘。
分为:光整和不光整(模糊、成角、微小分叶、毛刺等)。边缘光整是指:结节的边缘与周围组织界限清晰,往往是良性结节的特征。结节边缘不光整往往是乳腺癌的征象,指的是:模糊(结节的部分边缘无清晰的边界)、微小分叶(结节边缘出现锯齿状结构)、成角(结节边缘部分或全部形成锋利的角度,通常为锐角)、毛刺(从结节的边缘放射状的锐利细线)。
下图结节边缘呈微小分叶,病理为恶性。
下图结节的边缘成角,病理为恶性!
4.结节的内部回声。
分为:无回声、低回声、等回声、高回声和混合性回声。不均匀低回声的结节多为恶性,混合性回声多为囊实性结节,其恶性的可能>10%。
5.结节后方回声特征。
在彩超图像上,结节后后方回声增强或无改变是良性征象;后方回声衰减往往提示恶性可能性大。
6.结节有无钙化。
彩超往往仅能发现粗大的钙化(指≥0.5mm的钙化灶),一般为良性钙化。而对于
发表评论