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什么是超声波?虽然患者的病史和体格检查是进行医学诊断的最初步骤,但身体内部的能力可以成为一种强有力的工具。超声波是一种成像技术,可为医疗从业者提供这种能力。
超声波产生的声波被射入身体,产生回波回波,这些回波被记录为“可视化”皮肤下的结构。测量从各种组织反射的不同回波的能力允许构建阴影图像。该技术在看到固体和流体填充空间之间的界面时特别准确。这些实际上是相同的原则,允许SONAR在船上看到海底。
什么是超声检查?
超声波检查是一种利用声波进行身体成像的形式,以便于进行医学诊断。熟练的超声技术人员能够使用超声检查来看到体内,以回答医护人员可能询问患者的问题。通常,放射科医师将监督超声检查并报告结果,但其他类型的医生也可能使用超声波作为诊断工具。例如,妇产科医生用超声波,以评估胎儿妊娠。外科医生和急诊医师在床边使用超声波来评估腹痛或其他问题。
换能器或探头用于投射和接收声波及其回波。将凝胶擦拭到患者皮肤上,使声波在穿过皮肤时不会扭曲。利用他们对人体解剖学和机器的理解,技术人员可以评估特定结构并尝试回答患者医生提出的问题。这可能需要相当长的时间并且需要将探针重新定位并指向不同的方向。同样,技术人员可能需要改变用于将探针推入皮肤的压力量。目标是“绘制”医疗保健从业者要求可视化的内部器官的阴影图片。
声音的物理特性可以限制测试。图片的质量取决于许多因素。
声波无法深入渗透,肥胖的患者可能成像不佳。当探针和靶器官之间存在气体时,超声波的效果很差。如果肠道有肠气扩张,可能不容易看到它背后的器官。同样地,超声波在胸部很差,肺部充满空气。超声波不易穿透骨骼。测试的准确性非常依赖于操作员。这意味着良好测试的关键是超声技师。通过使用多普勒技术可以增强超声,该技术可以测量物体是朝向还是远离探头移动。这可以允许技术人员测量诸如心脏或肝脏或特定血管内的器官中的血流。
出于什么目的使用超声波?
超声不限于诊断,还可以用于筛查疾病和帮助治疗疾病或病症。
用于诊断的超声波产科超声通常用于评估怀孕的进展。盆腔超声可以通过腹部经腹获得,其中探针放置在腹壁上,或经阴道,探针放置在阴道中。例如,产科/妇科的超声波用于诊断卵巢,子宫或输卵管的生长或肿瘤。
心脏病超声心动图超声心动图(回声=声音+心脏=心脏+图形=研究)评估心脏,心脏瓣膜的运动以及通过它们的血流量。它还评估心脏壁运动和每次中风时心脏泵送的血液量。
超声心动图可以通过两种方式进行:
经胸:探头放在胸壁上以获得图像,并且经食管:探头通过口腔放入食道。在解剖学上,食道位于心脏附近并且允许更清晰的图像。然而,这种方法更具侵入性。
可以通过超声心动图评估不同的疾病组:
当心脏泵出时,心脏中的阀门保持血液在一个方向上流动。例如,当心脏跳动时,血液从左心室通过主动脉瓣泵入主动脉和身体的其余部分。该主动脉瓣防止血液回流入心脏,因为它填补了下一个节拍。超声心动图可以确定瓣膜是狭窄还是泄漏(反流,不足)。通过跟踪患者在临床上的表现,重复的超声心动图可以帮助确定是否需要更换瓣膜或修复瓣膜。相同的原理适用于二尖瓣,其保持血液从左心房流向左心室。在心脏肌肉血液泵到全身。如果心脏减弱,每次搏动时泵送的血液量会减少,导致充血性心力衰竭。在超声心动图可以测量心脏跳动的效率和多少血泵它; 这有助于确定是否需要药物治疗。它还用于监测药物的运作情况。超声心动图可以显示心室,以检测心房颤动(心律不齐)等情况下的血栓。在其他情况下,测试可以帮助诊断通过观察瓣膜本身上的“植被”(感染的肿块)心内膜炎(心脏瓣膜的感染)。超声心动图还可以检测异常的液体收集(心包中的心包积液)。超声心动图用于诊断和监测肺动脉 高压。血管超声检查可以检测静脉血栓(浅静脉或深静脉血栓形成)或动脉阻塞(狭窄)和扩张(动脉瘤)。超声检测的一些例子包括:
在患有短暂性脑缺血发作(TIA)或中风的患者中进行颈动脉超声检查,以确定颈部的主要动脉是否被阻塞导致脑供血减少。主动脉是离开心脏的大血管,为身体的其他部分供血。主动脉壁受到心跳力的巨大压力,随着时间的推移,可能会减弱和扩大。这被称为动脉瘤,可以通过超声(腹主动脉瘤)在腹部检测到。对于那些小动脉瘤的患者,可以建议进行观察,并通过反复试验随时间推移动脉瘤大小。静脉也可以通过超声评估,并且它是评估腿部肿胀是由于血凝块,深静脉血栓形成(DVT)还是其他原因的常见测试。腹部结构除了在产科中使用外,超声可以评估腹腔中的大多数固体结构。这包括肝脏,胆囊,胰腺,肾脏,膀胱,前列腺,睾丸,子宫和卵巢。
超声是测试胆结石或感染胆囊的首选技术。超声波可以显示结石和感染迹象,包括胆囊壁增厚和胆囊周围的液体。超声波可能会发现胆管堵塞。对于那些CT扫描放射线的患者(计算机断层扫描))是一种潜在的危险(怀孕的患者或儿童),超声可以用来寻找像疾病阑尾炎或肾结石。超声是诊断睾丸扭转的首选测试。盆腔超声用于妇科,以帮助评估非妊娠相关的问题,如下腹痛,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫生长和子宫内膜异位症。颈部该 可以使用超声波甲状腺进行成像,寻找结节,生长或肿瘤。
膝关节超声波可用于检测从膝盖关节肿胀到膝盖后部的液体膨胀,称为贝克氏囊肿。
筛查用于超声波
超声可用于筛查血管疾病。通过测量颈动脉中的血流量和阻塞,该测试可以预测未来中风的潜在风险。同样,通过测量腹部主动脉的直径,超声可以筛查动脉瘤(异常扩张)和破裂的风险。这些测试可以针对个体患者指示,或者可以作为社区范围的健康筛查评估提供。
超声治疗用途
超声波可用于帮助医生将针引入体内。
在需要静脉注射线但很难找到静脉的情况下,可以使用超声引导来识别颈部,胸壁或腹股沟中较大的静脉。
超声可以用于将针引导到需要排空的腔(例如,脓肿)或需要进行活组织检查的肿块,其中去除少量组织用于分析。
超声有什么风险?
超声波没有已知的风险,并且随着技术的改进,这些机器变得更小,便携并且可以在患者的床边使用。
患者如何准备超声波?
超声波的准备工作很少。一般来说,如果要检查胆囊等内脏器官,应要求患者在检查前六至八小时内避免饮水和饮水。这是因为食物导致胆囊收缩,使尺寸最小化,这在超声波期间是可见的。
为了准备在怀孕期间检查婴儿和子宫,有时建议母亲在检查前大约一到两个小时饮用至少四到六杯水,以便填充膀胱。这有助于改善考试期间捕获的图像。
如何将超声波的结果解释并传达给医生?
超声波通常由技术人员执行。技术人员会注意到初步结构,并可能在检查过程中指出其中的几个结构。超声波的官方阅读是由放射科医师完成的,该医生是解释超声图像的专家。放射科医师记录解释并将其发送给请求测试的从业者。有时,在超声检查期间,放射科医师会询问患者的问题和/或进行检查,以进一步确定检查测试的目的,或澄清初步结果。
可能会订购普通X光片以进一步评估早期发现。
将所有上述结果的摘要报告给请求超声波的医疗保健从业者。然后在患者的整体健康状况的背景下与患者讨论它们。
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