中医中药作为我国的传统医学，其记载的消渴病，多以“三多一少”为主要表现。这与现在的认识有相似之处。糖尿病的典型症状是多饮多食多尿，体重减轻，又称之为“三多一少”症状。糖尿病在中医称之为糖络病。分为肥胖型和消瘦两大类型，肥胖型以过食肥甘、久坐少动为始动因素，以中满内热为核心病机，包括大部分的2型糖尿病。消瘦型多为脏腑柔弱，情志拂郁或卫分郁热为始动因素，以气分热盛为核心病机。
中医认为糖尿病全程分郁热虚损四个自然演变分期，郁-多见于糖尿病前期；热多见于糖尿病早期；虚多见于糖尿病中期；损多见于糖尿病的晚期。
根据中国糖尿病防治指南（2017版）中关于中医药在糖尿病的治疗中指出：中医药治疗糖尿病时需要进行辨证论治，综合性治疗。
1、2型糖尿病前期气阴两虚证，建议在生活方式干预的基础上，联合口服天芪降糖药；
2、2型糖尿病前期气阴两虚证，在单独应用二甲双胍疗效不佳的基础上，建议加用口服津力达颗粒。
3、糖尿病早中期肠道湿热证，建议口服葛根芩连汤；
4、糖尿病早中期肝胃郁热证，建议口服大柴胡汤加减。
从我个人的角度来看，虽然近些年，中医药对于糖尿病的治疗相应的临床研究明显增加，部分研究显示部分中药治疗可以帮助降低血糖水平，但是还没有达到共识，且关于中医药的长期治疗能否减少糖尿病的慢性并发症发生以及长期服用药物的安全性还有待验证。因此还是建议所有的糖尿病患者在医生的指导下合理使用药物治疗。
发表评论