药丸卡在喉咙如何急救

使劲快速向上方挤压被救者的上腹部不久前,李大姐吃药时药丸卡在喉咙里,吐不出,吞不下,也说不出声来,呼吸越来越紧促。好在邻居老马知道些医学常识,他站到李大姐背后,双臂环抱,让其头部后仰,左手握拳,以拳头的大拇指和食指侧顶住李大姐的上腹部,右手手掌压在左手拳头上,连续快速向内、向上推压数次,只听见李大姐“哇”一声,药丸终于被吐了出来。 在日常生活中,喉腔异物阻塞是相当常见的。有的因为噎食引起,有的因为误吞异物。尤其5岁以下的儿童常常将花生米、糖果、蚕豆、硬币等东西衔在口内,当不慎受惊、哭笑、跌跤时易致喉或气管阻塞,严重时可能因缺氧窒息死亡。老年人也因吞咽功能较差,常见药丸、肉丸、肉块等食物噎阻。这种情形有时会相当危急,需当即处理。 在家中遇此情况该如何急救?首先可以像老马救李大姐那样处理。对于老幼者,注意用力不可过猛,以免损伤膈肌,但用力过小则无效果。这个方法的原理主要是外力挤压膈肌,使膈肌上升压迫肺下部的残留气体而变为一股气流从气管喷出,冲击喉咽异物,使之排出,解除窒息。这种方法简易有效,适用于排除喉、气管异物,但对于已吞入食道的异物无效。这个方法在国外称为海姆利克氏急救法,是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。 当上述方法无效时,可以把患者扶于靠背椅上,用椅背顶着上腹部,头胸低垂向下,急救者手指并拢,略呈凹状,用力适中拍击患者背部,这样也可以把异物拍出来。小孩患者,头下足上倒吊起来同样拍击背部。这种方法对于大咯血引起窒息的处理颇佳,对于食道异物也可能有效。 经过上述方法处理后,窒息仍未解除且又情况紧急时,可以速用粗注射针头自喉硬结下环甲膜处刺入气管,解除窒息以解燃眉之急。但这是权宜之计,必须马上送医院再进一步治疗处理。 值得注意的是,碰上这种急症,患者及急救者都不要心慌,要镇定,才能顺利渡过难关。卡阻的异物被取出后,可能有软组织损伤或声音嘶哑,应进食流质或软食,适当口服一点消炎药物或以清润的中药治疗。(聂双双)

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