噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。精神病人发生噎食窒息者较多，其原因多是服用抗精神病药发生锥体外系副反应时，出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难，且出现面色苍白或青紫者，即可能是噎食窒息。
一、病因
(1)因病抢食、暴食所致。
(2)药物不良反应或癫痫病人在进食时抽搐发作，或药物反应致咽喉肌运动失调所致。
二、临床表现
精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。
三、治疗原则
(1)就地抢救，分秒必争，清除口咽部食物，疏通呼吸道，促进心肺复苏。
(2)迅速用手指掏出口咽中的食团。如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。
(3)如抠出口咽部食物后病人症状仍无缓解，应立即将病人腹部俯卧于凳上，让上半身悬空，猛压其腰背部，迫使膈肌猛然上移而逼迫肺内气体猛烈外冲，使气流将进入气管的食团冲出。如果重复五、六次不能奏效，立即用大号针头在环甲软骨上沿正中部位插进气管，并尽早进行气管插管。
(4)如心脏停搏应立即作胸外心脏按摩。
(5)如自主呼吸恢复，应持续吸氧，专人持续监护，直至完全恢复。
(6)取出食物后应防治吸入性肺炎。
四、预防
(1)对暴食和抢食病人应专人护理，控制进食速度。禁止病人将食物带回病室。
(2)对有明显锥体外系症状者，可酌情在餐前给拮抗剂，并为其选用流质或半流质，必要时专人喂饭或给予鼻饲。
(3)精神病人应集体用餐，开饭时护士应全力以赴，严密观察，酌情协助，防止噎食发生或力争对噎食早发现、早抢救。
(4)预防再次发生噎食窒息，可减小抗精神药物剂量或换药
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