常见的嗜睡疾病,有睡眠呼吸暂停综合症、发作性昏睡症和夜间肌肉挛缩症等三种。
所谓睡眠呼吸暂停综合症,是在睡觉当中有间歇性的呼吸停止,常合并有肥胖、大量鼾声和高血压,大部分病人都是成年男性,偶而也会有女性或小孩。家里如果有肥胖爱打呼的小朋友,上课中频频梦见周公,成绩老是挂在车尾,要注意他的扁桃腺和腺样体是不是太肥大了,他可能不是IQ不如人家,只不过是有了睡眠呼吸暂停综合症罢了。
至于发作性昏睡症,也就是白天过度想睡觉,有的病人在激动后(如大笑、咳嗽)会阵发性昏厥,有的在睡觉时有幻觉或睡眠中麻痹的现象。这种病人在欧美国家并不稀少,病人甚至自组联谊会,互相交换信息,互相帮助。但是在国内较为罕见,大概只有从事睡眠医学的人才会特别注意。
另外的夜间肌肉挛缩症,则是睡觉当中,肢体(通常下肢)间歇性的抽筋,因为脚的肌肉老是抽动不停,睡眠受到干扰,没有办法进入第三、四期的深睡期,第二天早上醒来,总觉得没有睡足,会间断的打瞌睡。
遇到这些白日过度嗜睡的病人,通常在排除中枢神经、新陈代谢和内分泌的问题后,会施行整夜的睡眠监测。如果怀疑是夜间肌肉挛缩症,会加上整夜的胫肌肌电图监测。如果是怀疑发作性昏睡症,白天还要施行多重入睡时间检查。
嗜睡症的表现主要是白天睡眠过多,且好睡。不管在什么情况下,如象你所说的站着还是坐着,睡意一来,难以抵档。有些更离谱的是走着也能睡着。当然,这种嗜睡即不是晚上睡眠不足引起。
目前,现代医学对嗜睡症的产生原因还不十分明确,不过可以肯定,嗜睡与心理、性格、身体因素有关,如白天心情不愉快,学习、工作压力过大;个性的较内、以及身体不适,和多种疾病都可能出现该情况。也有人认为,嗜睡症是一个人逃避现实生活压力一种消极行为反应,当然这可能也是一个因素,但应该是少数情况。
嗜睡的表现及治疗
1、嗜睡能让人产生心理障碍。
白天嗜睡引起注意力不集中、学习和工作效率降低、记忆力和生活质量下降,久而久之还会产生心理障碍,如自卑、自责等,更为严重的是由于嗜睡导致事故频发。
另外,专家还指出,焦虑、抑郁及青少年学习压力、同学关系等精神心理障碍,帕金森、老年性痴呆等慢性疾病均可能导致白日嗜睡,而最为常见的诊断结果是:睡眠呼吸暂停综合征和发作性睡眠病。
2、夜晚打鼾严重可致白天嗜睡。
打鼾即睡眠呼吸暂停综合征,指由于频繁的呼吸停顿和缺氧导致不能进入深睡,睡眠浅、质量差,从而导致白天困倦。
打鼾实际上这是一种非常危险的疾病,在两次鼾声之间人的呼吸会暂停10~19秒之久,周而复始,一夜停止数百次之多,患者常常被自己的声音搅醒或因缺氧憋醒,很难进入深睡眠,严重影响睡眠质量。
睡眠呼吸暂停综合征患者白天嗜睡、疲倦、乏力,严重者还会出现行为异常、智力受损和认知功能障碍,主要表现为记忆、判断、警觉和抽象推理能力下降,这些都有可能导致患者的操作和运动完成能力下降,造成工伤或车祸事故。
另外,这种疾病还可能导致高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、血脂增高及性功能减退等疾病的发生,或使这些疾病的病情变得更加难以控制和治疗。
3、发作性睡病患者勿从事责任重大工作。
突然发生、反复发作的难以抗拒的睡眠是发作性睡病的主要特征。单调的环境,如听报告、上课等极易诱发病人迅速入睡,重者在吃饭、走路、与人谈话时也可入睡。
一般患者每次睡眠持续数分钟到数小时不等,睡眠常不深,容易被唤醒,但反复发作,不分场合。尽管病人常常试图克制自己,但无论如何也无法抵挡“睡魔”的诱惑。 ~
这类患者在日常生活中,可从三个方面注意,也能有效预防该病的发生:
第一,有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,做些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。
第二,白天适当喝点茶或咖啡,以增加大脑的兴奋性度。
第三,保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋。
另外,需要注意的是,这种疾病在没有彻底治好之前,绝对不能独自远行,不能从事高空、水下作业,更不能驾驶车辆或管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。
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