目前,我们国家前六种常见的恶性肿瘤确诊时大约85%的病人都到了中晚期,导致治疗效果不佳,病人的生存时间、生活质量都会受到严重影响!且治疗花费可能是早期的几倍、十几倍,也会使病人、家人痛苦不堪。
癌症早期大多没有症状、或明显症状,早发现最主要的途径就是筛查。中国还是发展中国家,有说约6亿人月收入在1000元左右,面对癌症高发,也不能不顾健康问题么,如何才能有效、经济地做癌症筛查呢?
一、癌症筛查针对性癌症的种类大概有一百多种,还不包括罕见的肿瘤,都去筛查?不现实。肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、宫颈癌等常见癌症占总发病人数的70%、80%左右,这些肿瘤才是我们筛查的重点。
肿瘤筛查最常用到的方法有超声、CT、胃镜、肠镜以及血液检查,是不是每年都查一次?是不是每次都要查一遍呢?应该根据年龄、家族史、生活地区、不良的生活方式以及饮食习惯等,分析患癌的高危因素有针对性检查,内镜检查不只花钱,也不太好受。
比如结直肠癌,85%的病人都是以腺瘤发展而来的,而腺瘤出现到癌症形成大约需要5-15年,大多都是10年左右,所以没有患癌高危风险因素的人群,5-10年查一次肠镜就好了。什么年龄开始查呢?40岁以后。还有前列腺癌,高发年龄在65岁后,30岁、40岁筛查的意义就不是很大。
二、常见癌症的筛查肺癌筛查推荐低剂量螺旋CT,胸部X线平片能发现的肿瘤多很大了。CT检查一般花费在200元左右。
食管长约25-28cm左右,下接胃囊,食管和胃的肿瘤源自于粘膜上皮层,胃镜能直观检查有没有问题?胃镜每次检查大约需要300-400元,主要是接受的问题。
肠癌多是说结肠癌和直肠癌,小肠恶性肿瘤要少一些。内镜检查是筛查的标准方法,其它方法不是直视下观察,间接发现问题还需要肠镜检查。肠镜每次花费大约也是300-400元。
年轻乳腺癌病人不少,40岁左右是高发年龄段。由于我们国家女性乳腺普遍致密,40岁以下建议用超声筛查肿瘤,40岁以上考虑钼靶和超声联合检查。超声每次几十块,钼靶200元左右。
约95%的肝癌都是肝细胞性,肝炎病史超过3年,建议每半年做次肝脏超声以及甲胎蛋白检查,费用大概100元左右。
宫颈癌筛查推荐每3年1次,液基细胞涂片和HPV检测,大多要花费300-400元。
据估计,我们国家用于健康体检的花费大约在2000亿人民币左右,其中部分用于癌症筛查,但是有些检查的意义不是很大,正确认识,有针对性地去检查,“性价比”或许才能最大化。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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