胆囊炎可分为急性和慢性两种。
急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌、寄生虫感染引起的胆囊急性炎症,好发于中年人和肥胖者,女性发病率比男性高2~3倍;慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚、囊腔缩小、功能丧失,70%是由胆囊结石引起的,少数为慢性非胆石性胆囊炎,如胆囊运动障碍、感染、胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病,在老年人中多无临床症状,被称为无症状性胆囊炎。
主要症状
1、急性胆囊炎
起病急,中上腹部或右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,疼痛可放射到右肩,多发生在夜间,以饱餐和高脂肪餐为诱因。如伴有结石并梗阻在胆囊管,可有间断性胆绞痛。可发生恶心呕吐,严重者呕出胆汁,并造成脱水。当发生化脓性胆囊炎时,可出现高热、烦躁、谵妄等。右上腹有明显压痛,腹部可触到肿大、压痛的胆囊。可发展成为慢性胆囊炎、胆囊积脓和毒血症;若胆囊壁出现坏死、穿孔,可形成弥漫性腹膜炎。
2、慢性胆囊炎
症状、体征不典型,多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即可迅速好转。
不同病期的营养饮食调理
1、急性期
急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。这时可由静脉补充营养,可多饮水,在饮料中补充钠和钾盐,以利于疾病的治疗。疼痛缓解后,可根据病情循序渐进地调配饮食。宜吃清淡流质饮食或低脂肪、低胆固醇、高碳水化物的流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可食用低脂半流质饮食或低脂少渣的软饭,如豆腐脑、软面条等。
2、慢性期
慢性胆囊炎病人忌吃高脂肪食物。高脂肪饮食可使胆囊收缩,引起疼痛及加重病情。因此,慢性胆囊炎病人不宜吃肥肉、猪油和油煎、油炸食品以及油多的糕点。
慢性胆囊炎病人忌吃高胆固醇食物。富含胆固醇的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等都不宜食用。
慢性胆囊炎病人忌吃辛辣刺激性食物。辛辣刺激的调味品,如辣椒、辣油、五香粉、咖喱粉、花椒面以及烟、酒、咖啡、油茶等,慢性胆囊炎病人也忌食用。因为这些食品均有刺激胃酸分泌的作用,胃酸分泌过多可造成胆囊收缩,胆道口括约肌痉挛,使胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
营养食谱
蒲公英粥
[ 配方 ] 蒲公英 40~60克( 鲜品用量为 60~90克 ),粳米 50~100克。
[ 制作 ] 将蒲公英洗净,切碎,煎药取汁。将药汁加入淘净的粳米中,同煮为粥,以稀薄为佳。
[ 用法 ] 每日2~3次,3~5天为 1 疗程。温服。
[ 功效 ] 消热解毒,补中益气,利湿。
玉米须炖蚌肉
[ 配方 ] 玉米须 50 克,蚌肉 200 克,盐、味精各适量。
[ 制作 ] 将玉米须洗净沥干水,蚌肉洗净,二者同入砂锅中,加水适量,盐适量,炖至蚌肉烂熟为止,加入少量味精即可。
[ 用法 ] 隔日服 1 次,食肉饮汤。可佐餐服,也可单独服食。
[ 功效 ] 清热解毒,滋养肝肾,利胆泄热。
玉米须粥
[ 配方 ] 玉米须鲜品 30 克(干品 15 克)。
[ 制作 ] 将王米须洗净切断,用刚烧沸的水冲泡,加盖焖10分钟后过滤取汁,再用开水冲泡1次,两次汁合并。粳米30克,加水适量,煮至米开花后,将玉米须汁兑入粥内,稍煮片刻即成。
[ 用法 ] 日服2次,趁热食用。
[ 功效 ] 理气止痛,适用于右胁下隐痛、嗳气的气滞胆囊炎。
栀子仁粥
[ 配方 ] 栀子仁 5 克,粳米 100 克。
[ 制作 ] 栀子仁碾成细末,先煮粳米为粥,待粥熟时,放入栀子仁末梢煮即可。
[ 用法 ] 每日服 1 剂,分 2 次食完。
[ 功效 ] 适用于湿热型慢性胆囊炎。
黄紫地丁粥
[ 配方 ] 黄花地丁(蒲公英)、紫花地丁各 30 克 (鲜品各60克) ,粳米 100 克。
[ 制作 ] 将黄花地丁和紫花地丁加水煮,过滤去渣取汁,以汁煮米为粥,可以加白糖凋味。
[ 用法 ] 每日 1~2 次,1 周为一疗程。
[ 功效 ] 适用于湿热型胆囊炎。
鲤鱼赤豆陈皮汤
[ 配方 ] 鲤鱼 1 条,赤小豆 120 克,陈皮 6 克,盐、味精各适量。
[ 制作 ] 将鲤鱼刮鳞去内脏,洗净。赤小豆淘净沥干水。陈皮用清水洗去灰尘,沥水。将三者共入锅,加清水适量,盐适量,煮至鱼熟豆烂时停火,加适量味精。
[ 用法 ] 每日 1~2 次,可佐餐服用,或单独服食。
[ 功效 ] 健脾益胃,理气解毒。
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