慢性盆腔炎应与哪些疾病鉴别诊断?

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时,不彻底,或患者体质较差,或轻型亚急性期病变不被重视迁延或演变而成。当机体抵抗力降低时,可有急性发作。慢性盆腔炎的症状与其他疾病有相似之处,很容易混淆,诊断时应谨慎。
  (1)功能性子官出血病:多表现为月经紊乱,无白带增多及色、质、味的改变。妇科检查及诊断性刮宫均来发现器质性病变。基础体温测定、白带检查等可鉴别。
  (2)恶性肿瘤:诊刮后内膜行病理硷查可鉴别。老年妇女出现血性白带时应当与子宫颈与子宫体的恶性肿瘤相鉴别,老年妇女刮宫时应分段诊刮,即先刮子宫颈管,再刮子宫内膜,分别进行病理检查,已排除病变。
  (3)输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,应与卵巢囊肿、盆腔结核性包裹积液相鉴别;若慢性输卵管卵巢炎有不孕、痛经,双合诊检查盆腔内有包块者,应与子宫内膜异位症相鉴别。

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