第1类:牙体、牙髓病
1、龋齿:因口腔不清洁,食物渣滓发酵产生酸类,侵蚀牙齿的釉质而形成空洞所致。初龋一般无症状、无自发性的疼痛,龋洞变大、深时,出现进食时牙痛,遇到冷、热、酸、甜时才感到疼痛,待刺激因素消除后,牙痛也随之消失。儿童龋齿发病率大于95%,即每十名儿童中有8名患有龋齿,每个儿童平均有4-5棵牙被蛀坏,世界卫生组织把龋病列为全球性三个重点防治疾病之一。
2、急慢性牙髓炎:多由深龋未补致牙髓感染,化学药物、温度刺激引起疼痛,为自发性、阵发性、剧痛,冷、热刺激痛和叩齿痛。“冷热刺激痛、夜间自发痛”,一到晚上就痛的要死。躺着比站着更疼,疼痛放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。可取半卧位睡眠,以减轻疼痛。病人不能明确指出患牙。
3、急慢性根尖炎:由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性钝痛,牙齿有浮起感、伸长感,不敢咀嚼,不敢咬合牙齿,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。牙有浮起感,不能对牙,牙痛定位明确。有时可向周围骨组织和牙龈组织扩散,面颊部红肿热痛、化脓,甚至出现发热、全身疼痛等症状。
无论牙髓炎或根尖炎,都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈,急性期可转向慢性期,疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期,疼痛又剧烈发作。
4、牙外伤:如意外摔倒、碰伤,硬物咯牙等致牙折或牙裂,刷牙、剔牙损伤引起牙痛。
5、牙齿过敏:牙折、牙裂、楔形磨损、牙根暴露、牙齿松动、对牙不齐、补牙不当、硬物咯牙、四环素牙、氟牙因造成牙釉质损伤或牙骨质损伤,牙本质暴露,产生冷热酸甜痛状况。
6、神经性牙疼:三叉神经的上齿槽神经和下颌齿槽神经分支形成牙髓,自发性剧痛。
第2类:牙周病
7、冠周炎:多发生于20至30岁的青年,智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。牙龈有明显的肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭。面颊部红肿热痛,甚至全身发热、疼痛等。
8、急慢性牙龈炎:牙龈呈深红色或紫红色,表面水肿,有时牙龈可肥大增生,刷牙时牙龈出血,牙龈和龈乳头发痒、不适、口臭,红肿、松软、出血,疼痛,反复发作。急性时牙龈由脓肿到糜烂、萎缩、坏死。牙齿不松动,有轻度叩痛,感觉牙高、牙长。是一种最常见的牙龈疾病,近半数的儿童和绝大多数成年人患有。我国牙龈炎患者的发病率高达90%。
9、牙周袋:牙龈与牙根部的牙周膜被破坏,形成一个袋子,脓液溢出,牙周脓肿、疼痛、肿胀,初为硬性,后变为软性,有波动感,穿破流出脓液后,疼痛可减轻,反复发作,非常痛苦。
10、急慢性牙周炎:牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。由于牙龈萎缩加剧,导致牙根露出,碰到冷、热等刺激会引起疼痛,牙龈萎缩还会引起咬合痛,就是平时不痛,咀嚼食物的时候才痛。
口腔常见病,病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激,牙龈受到损害,正常龈沟不超过2毫米,若龈沟过深,有炎症及溢脓,牙龈萎缩,牙周膜、牙槽骨发炎等症状,即为牙周炎。包括牙周脓肿、牙周膜炎、牙槽骨炎等。
第3类:其它牙病:食物嵌塞痛食物、急慢性上颌窦炎、颌骨肿瘤、颞下颌关节紊乱综合征、舌咽神经痛、心源性牙痛、心理性牙痛、脑肿瘤、小儿急性白血病、甲状腺病、带状疱疹病毒、肝炎、糖尿病牙髓血管发炎、三叉神经疼牵引牙疼、高血压牙髓充血等。
牙齿缺陷原因
暴牙:
是一般最常见的问题牙齿之一,外因性多为牙齿发育时的不良小习惯所造成的,像是用舌头去推挤门牙后面,造成原本该往下生长的门牙向前拨出等。而内因性就是属于颚骨问题。
暴牙所谓的天包地、地包天!
牙齿焦黄:
内因性的牙齿焦黄,主要原因就是「四环霉素」,四环霉素属于一种抗生素,会聚集在体内,然后反映在我们的牙齿,形成色素沉淀。
外部性造成黄板牙的原因,就是外在的色素沉淀了。喝咖啡、茶、或是抽烟、喝酒,牙齿会渐渐变黄,还会累积一些色斑在牙齿上。
非常黑的牙齿,多数都是牙髓神经坏死,或是补牙不成功所遗留下来的后遗症。
齿列不整:
齿列不整最容易造成龋齿问题,因排列没有顺序,很难做到完全的清洁,常没有辨法清洁牙齿交迭处,也因为不容易发现牙菌斑。
牙齿排列不仅仅只是齐整,同时还应表现在上下牙弓之间其长、宽、高三个方面上的协调一致。关系协调的牙齿,不但给人们带来良好的嘴唇、语言等口腔生理功能,同时也必然增加容貌美。
老鼠牙又称个小牙:
学名为“牙本质发育不全”,是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传疾病,可以在一个家族中连续几代出现。
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