女性常规体检套餐应包含哪些项目?

女性体检到底应关注哪些方面呢?一份较为有普遍意义、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐,起码要有如下: 1、一般常规检查(身高、体重、血压)。 2、内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查,医生评估。 3、血常规25项:白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。 4、尿常规:尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。 5、肝功能及肝炎病毒标记物测定:肝功三项、乙肝两对半。 6、肾功能检测:肌酐。 7、糖尿病筛查:空腹血糖。 8、血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。 9、痛风检测:尿酸。 10、预测肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。 11、白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。 12、心电图12导联。 13、腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。 14、胸部X光透视。 心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的,还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。 除此以外,首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。“泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的,常规检查可以早期发现问题,而且它十分便宜、方便。”梅州现代医院吴燕妇科医生介绍,起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。 此外,子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创,而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿,畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕,甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。 白带、宫颈涂片必不可少 随着女性初潮年龄普遍提前、性伴侣人数较过去增加等因素影响,宫颈炎、宫颈癌检出率、发病率都较以往高,而且整体发病更趋于年轻。“我们甚至曾查出十几岁的小女孩患有宫颈癌。”吴燕医生表示,在此前提下,做宫颈刮片检查进行肿瘤的早期排查显得尤为重要。因为宫颈涂片是慢性宫颈炎、宫颈癌的辅助检查手段。“像LBP检查,检出率高达90%以上,一次检查完成后,两年时间内基本不用再重复检查。”吴燕医生介绍,早期宫颈癌与宫颈糜烂肉眼难以鉴别,但后者持续发展可以衍生为前者,所以患有较严重宫颈糜烂、担忧癌变的人群可选择月经干净后进行微波治疗,一旦糜烂愈合,癌变几率也即大幅下降。 白带常规也是非常重要的妇科检查项目。“广东湿热,妇科炎症高发,像细菌、念珠菌感染、滴虫阴道炎等都是常见的妇科炎症。”吴燕医生表示,尤其是例假来后“迟迟不走”的女性,感染机会更大,炎症发生几率较高,因为长期被卫生巾包围,不透气的同时密闭环境更易滋生细菌。据介绍,滴虫、霉菌、念珠菌、支原体、衣原体、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病,经常通过白带常规可以发现。 围绝经期女性应查骨密度 专家表示,相对而言,年轻女性每年常规健康体检和常见病筛查时,如果非要“节省”项目,可以考量自身情况后选择是否需要进行血脂检查、痛风检查、腹部B超检查等;而随着女性年龄不断增加,还应相应在体检项目中增加股骨、腰椎骨密度、大便常规、消化类检查,有助于了解肝肾功能和相关疾病、代谢性疾病、免疫性疾病、肿瘤、内分泌激素水平、骨质疏松程度等。 “尤其是45岁以上、进入围绝经期的女性,对于骨密度的检查应该列入检查之中,因为她们是患骨质疏松高危人群,随着雌激素水平在体内的逐渐下降,她们患该病的进展比男性更快。”陈庆瑜说。 年轻女性较少发生血脂异常现象,所以血脂检查可以考虑暂时省略;痛风检测与年龄、饮食等都相关,如果是看上去不胖、喜好青菜水果、吃肉较少的女性,尿酸不一定要列入检查。 乳腺疾病 女性要自查 乳腺疾病为体检时直接检出率最高的疾病。因此她指出,育龄妇女每年检查乳腺是非常必要的。 “很多女性体检时发现乳腺增生,急着找医生治疗,其实一些良性增生不一定非要治疗,也没有特别有效的治疗方法,定期复查就是目前最好的治疗。”吴燕医生说,在定期复查间隙,通过自我检查预防乳癌、及时治疗是女性应该掌握的基本检查。 自我检查可简单归纳出四个简单的步骤: 看:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。 触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。 卧:平躺下来,右肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。 拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。

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