银屑病是以红色斑疹上覆有多层银白色鳞屑，易反复发作的炎症性皮肤病，国外患病率报道2% ，国内为0.5% ，我国总的患病人数约为500万，据专家估计，每年以10万人速度递增，其发病机制迄今未明，一般认为与遗传、感染、代谢障碍、精神神经因素、免疫异常、药物、环境、气候等因素有关，由于该病反复发作，病程迁延不愈，皮肤受损，常伴痛痒，对患者生理、心理、社会等生活方面造成不同程度的影响，使患者生活质量降低。
随着生理一心理一社会医学模式的发展，人们普遍认识到心理一神经因素在疾病发生机理中的作用，与银屑病相关发病阶段的生活情况，均可受到心理因素的影响。因此，在对银屑病的治疗中，心理护理也具有十分重要的意义，积极作好患者的心理护理是医疗护理工作的心要条件和基础。
1 心理护理的重要性
随着医学模式逐渐向“生理一心理一社会”模式转化，社会心理因互与银屑病之间的关系逐渐得到重视，国内外学者对此进行了研究，认识到银屑病属于心身疾病，据统计，从发病到心理咨询和治疗时间在 l 年以内者，有 44 %的病人无皮疹发生。说明心理干预及有效的治疗用以解除病人的紧张情绪是很重要的。因此，进行心理护理能得到事倍功半的效果。所以，认真细致地做好患者的心理护理是十分必要性的。
2 心理护理的方法
2 . 1 心理支持
2 . 1 . 1 建立友好的医患关系
与患者建立友善的关系，鼓励患者充分表达内心感受并提出问题，每周 3 次，每次 30 分钟，将有关银屑病病因，发病机理和防治知识等进行指导.特别是对文化水平较低的患者应反复多次进行，使他们对教育内容能够理解、接受。以便消除患者紧张、恐俱等不良清绪。
同时规劝家属要理解、同情、关心患者，禁止在患者面前讲刺激性语言，增加患者家属对医护人员的信任度，积极解决经济问题，配合医护人员减轻患者思想压力，鼓励和安慰患者积极治疗。通过语言、表情、态度、行为影响患者的感受和情绪，使之感到温暖，减少顾虑，振奋精神、树立信心，提高与疾病作斗争的能力。
2 . 1 . 2 个体心理疏导
向患者详细讲解银屑病的知识，目前治疗中存在的问题及注意事项等，让患者能正确认识疾病的发生，放弃要求根治、乱求医的错误思想。使患者和家属明确该病无传染性，无需与亲人隔离。
2 . 1 . 3 集体治疗
让痊愈出院的患者与住院患者座谈，尽可能让患者之间相互交流、沟通，从而消除孤独感，增强自信心。鼓励患者积极参加文体及社会活动，缩短与他人之间的距离，培养乐观主义思想，形成良好的心理素质，提高对疾病及其它困难的心理耐受性。
2 . 2 放松疗法
每日 2 次，一般在输液时和每晚睡前，聆听旋律优美，悦耳动听的轻音乐，每次10一 40 分钟.聆听时患者静坐或静卧，全身放松，周围环境安静。
2 . 3 认知疗法
让患者认知银屑病是一种可防、可治的疾病。治疗目标就是安全有效，长期地控制病情，从而达到治愈的目的。一味盲目地追求根治，加重焦虑情绪和紧张情绪，导致病情恶化。反复强调滥用药物的危害，并进行现身说法，如应用糖皮质激素等特殊药物，需严格遵医嘱用药。
3 讨论
随着医学模式逐渐向“生理一心理一社会”模式转化，社会心理因素与银屑病之间的关系日益得到重视，护士必须了解患者住院期间的心理，从而能够使护理工作从传统的单一护理向综合性护理转变。银屑病是典型的心身失调疾病，在治疗过程中收效缓慢，易反复发作，社会心理因素明显影响本病的转归和愈后，消除心理障碍是银屑病治疗的关键，所以心理护理在诊治过程中尤为重要。
在疾病不同阶段，患者的心理反应不同，护士在接诊时应通过观察和了解患者的气质、态度，通过交流等方式及时准确地把握其心理状况，在制定护理计划时，积极配合医生的治疗工作，要因人因病时而异，针对不同患者心理特点，有的放矢地进行心理疏导，方能收到事半功倍的效果。
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