谢谢悟空问答的邀请。中耳炎是儿童非常常见的一个疾病。
儿童的生理条件决定容易得中耳炎主要是因为儿童处于发育期,外界和中耳相通的管道——咽鼓管短、平而宽,咽鼓管与鼻部连接处有腺样体,感冒后腺样体发炎、鼻窦炎、扁桃体炎等炎症容易波及咽鼓管,影响中耳与外界相通。
主要致病菌中耳炎致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。
症状突然发生的耳部疼痛(小婴儿注意表现为哭闹不安,抓耳挠腮),常伴有感冒、咳嗽等感冒症状。
多数患者在穿孔前疼痛较剧烈,穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解。
耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。
发热,体温一般在38℃左右,儿童可伴高热,并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
治疗方法主要治疗方法为足够疗程抗生素治疗。
首选阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1),没12小时一次,口服7-10天。
次选阿奇霉素(6月以上儿童使用),每天1次,口服3天。这里的阿奇霉素是指进口产品,不是国产的。克罗地亚产的舒美特(阿奇霉素)最正宗,其次为老美的希舒美(阿奇霉素)。
或者选用第二或第三代头孢口服5-7天。
各抗生素效果:3天阿奇(进口)=5天头孢=10天阿莫西林克拉维酸钾。
可以用过氧化氢冲洗外耳道,辅助使用一些中成药滴耳油治疗
我是儿科医生孔凯,擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防,儿童喂养、儿童生长发育等问题,谢谢大家与我交流讨论,我将更多的进行儿科科普教育,您的关注点赞与转发更是我前进的动力,谢谢大家。
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