怀孕17周唐氏筛查,结果甲胎蛋白比正常值高6倍,彩超未发现胎儿异常,孕妇肝功正常,还有什么使甲胎高?

请不需要太担心。胎蛋白比正常值高不一定是肝脏出现问题。

甲胎蛋白主要由人的肝脏和卵黄囊(胎儿具有的)产生的胚胎性蛋白,只有胎儿才有,当胎儿出生后不久血中就检查不出或者含量很低,在人血液中就检查不到了。测定孕妇血清及羊水中AFP含量,对观察胎儿发育和早期报告胎儿畸形,也有一定帮助。

甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是胎儿肝细胞产生的一种特殊蛋白--糖蛋白,它是胎儿血清的正常成分,临床上发现肝癌细胞能合成甲胎蛋白,因此,在原发性肝癌病人血清中,甲胎蛋白明显升高,近期常用放射免疫法(RIA)定量测定甲胎蛋白,肝癌阳性率达90%左右。当人体发生肝癌,小儿睾丸肿瘤或女性卵巢畸胎瘤时,又开始产生AFP并出现在人的血液中。AFP在原发性肝癌或胚胎性癌时增加,所以检查AFP在血液中的含量,对这类疾病的发现和诊断有重要意义。
其临床意义如下:甲胎蛋白升高常见于:
(1)原发性肝癌(肝胆管细胞癌除外),定量试验常大于400ng/ml。
(2)慢性肝炎、肝硬化多在300ng/ml以下。
(3)其他肿瘤肝转移。
(4)正常妊娠孕妇12周至38周可升高,多在40-540ng/ml之内。
(5)急性失血后偶可升高。
甲胎蛋白的正常值:<;20ng/ml
甲胎蛋白【参考值】反向间接血凝法:阴性;对流免疫电泳法:阴性;
放射火箭免疫电泳(自显影法):≤25μg/L 放射免疫分析:≤20μg/L 酶联免疫法:≤25μg/L

【临床意义】 诊断原发性肝癌。检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一,较较常用的诊断肝癌的B型超声波、同位素扫描和血液生化测定等方法敏感。用琼脂扩散法能检出1-3mg/L以上,阳性率可达75%左右。反向血凝法较琼脂扩散法灵敏度高100-200倍;放射免疫法能检出纳克水平的AFP,较琼脂扩散法灵敏1000倍,可使原发性肝癌阳性检出率达90%左右。其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等也可导致AFP升高,但肝转移癌却极少增高。

先天性疾病的诊断:检测羊水中AFP含量的意义已引起注意,Rendle用放射免疫法检测,发现无脑儿羊水中含量显著升高。正常妊娠12~16周羊水AFP含量为21.1±1.2mg/L,以后逐月下降,足月时为0.5±0.2mg/L。无脑儿患者在妊娠26~31周为95.7±19.3mg/L,32-38周为25.7±5.9mg/L。先天性肾病及脊柱裂也有类似报道。因此用放免法检测羊水中AFP含量,有助于某些先天性疾病的出生前诊断。

血清AFP升高,还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等。母体血中AFP升高还可见于异常妊娠,如:胎儿有脊柱裂、无脑儿、脑积水、十二脂肠和食道闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产和双胎等。

补充:先看你唐氏筛查的高危程度,如果是高危的话医生是一定会建议你做羊水穿刺的,要是只是甲胎高其他没什么问题的话,就先观察!如不放心建议去信得过的医院咨询一下,妇幼保健院之类的。

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