肛门癌或肛周癌表现症状有哪些
肛门癌或肛周癌可表现肛门周围皮肤或瘢痕变硬,瘙痒及溃疡边缘隆起,有斑块状或结节状隆起,可伴有便血、肛门疼痛、里急后重、肛周肿胀感、排便习惯改变等。
医学上无“肛门癌”一词,人们常说的肛门癌多指的肛周恶性肿瘤。是指肿瘤来自肛门周围的真皮层或肛管下端皮肤,其组织学特性与其他部位鳞状细胞癌相似,多发生在肛缘外以肛门为中心,直径约为6cm圆形区内,以鳞状细胞癌最为常见,部分为Paget病和基底细胞癌。多见于老人,年轻者偶见,男多于女。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 宋岩审核
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痔疮是怎么来的?
痔疮是人体常见病、多发病。素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。为方便网友们认识痔疮疾病,我把痔疮定义为:痔疮,就是直肠肛管移行区肌层上面的粘膜或上皮组织及它们下面的静脉等组织,因长期反复的直肠肛管向下排便的直肠肛管高压作用,导致粘膜或上皮向肛门外松弛脱出及静脉病理性曲张、破裂出血等表现的疾病过程。
为什么会有痔疮?从人体解剖上来说,容易发生痔疮。
直肠肛管移行区粘膜或上皮及它们下面的静脉等组织附着于肌层上面,肌层与通过韧带紧密固定于骨骼。
人是直立行走的动物,直肠肛管位于人体最下部,肛周血管离心脏较远,受重力及脏器压迫的作用,该处静脉回流阻力较大,加之肛门直肠部静脉缺乏静脉瓣,故易发生曲张。因此,痔疮是人类特有的疾病,动物是不会发生痔疮的。
妇女妊娠时,由于胎儿压迫盆腔组织,导至静脉回流障碍;人久站、久坐或久蹲,长期负重远行等职业的人,也会进一步增加了静脉回流阻力,这些原因自然容易促进痔疮发生。
从人体直肠肛管功能上来说,容易发生痔疮。
大肠肛管的主要作用就是排便作用,越往下直肠肛管的压力就越大,长期反复的向下排便作用,粪便将不断推拉牵扯附着于直肠肛管肌层上面的粘膜或上皮组织及它们下面的组织向肛外松弛脱出,大便越难排出,这种作用就越明显,这就是便秘的人容易得痔疮的原因。另外,由于排便过程中,粪便对直肠肛管的相互挤压作用,动脉因为管壁厚供血不受影响,但静脉管壁薄,受压后导致静脉回流障碍而出现病理性曲张。排便时间越长,这种生理作用导致的静脉病理损害就越高,严重者导致静脉破裂出血。这就是为什么总是喜欢蹲厕所的人,容易得痔疮的原因。
从致病因素上来说。
慢性结肠炎、腹泻或饮酒、进食辛辣刺激性食物等原因,会促使直肠肛管移动部位粘膜或上皮出现炎症反应,导致粘膜通透性与脆性增加,曲张静脉缺少粘膜保护作用而更加容易破裂出血,这就是上述疾病或不健康饮食因素容易导致痔疮发作的原因。
什么人容易得痔疮?久坐、久站、久蹲与举重的人。反复便秘与腹泻的人。超重或肥胖的人。长期饮酒与食用刺激性食物的人。有痔疮家族史的人。妊娠期妇女。不良排便习惯的人,比如长时间蹲厕所看书、玩手机的人。 如何避免痔疮?避免痔疮主要是减少长期直肠肛管的高压作用与局部炎症的因素,具体预防措施如下:
多吃富含纤维素的食物,如蔬菜水果等。戒烟、戒酒多饮水。有明显便意才去排便,自然排便,并且排便时间不能超过5分钟,最好3分钟以内。多运动;避免久站、久坐、久蹲与举重物。妊娠期宜采用侧卧位以减轻盆腔压力,以利于静脉回流。总之,如果大家明白了上述痔疮的发病因素,并且能够做好痔疮的预防,相信就不容易得痔疮。
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