发热伴有腹痛是儿科比较常见的临床表现。主要见于两大类疾病，一类是小儿急腹症，另一类是小儿胃肠道炎症。急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。一般多以腹痛为最初表现， 发热常在腹痛数小时后出现，开始体温不太高，随着阑尾病变的加重，体温可逐渐上升。腹部检查见右下腹固定性压痛，腹部肌肉紧张。化验检查末稍血白细胞升高。急性肠梗阻在小儿时期也较多见。开始表现为阵发性腹部绞痛， 伴有呕吐、不排便。继之则出现发热，体温随梗阻症状的加重而逐渐升高。腹部检查可发现压痛，或可触及肿块。通过腹部透视或立位平片可有助于诊断。此外，小儿急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠穿孔等急腹症亦以腹痛和发热为主要表现。小儿胃肠道炎症是临床的常见病，尤其多见于夏秋季节。小儿急性胃肠炎、细菌性痢疾等在临床都以发热和腹痛为主要表现，但同时可有腹泻、呕吐等症状。通过粪便化验检查可以确定诊断。
查大便没有隐血为什么腹部还是痛呢？
首先来说大便有无隐血与腹痛没有直接的关系，所以没有大便隐血，腹痛也是有可能的。先看大便隐血的问题。就是消化道出血，少量出血，混在大便中，肉眼看不到，但是实验室试剂检查可以发现大便内有血液成分。大便隐血试验是筛查大肠癌的初筛手段，如果隐血试验阳性，可能有大肠癌的发生，然后再行结肠镜检查，除外或确诊。除了大肠癌，其余的食管癌，胃癌，小肠癌都有可能少量出血后导致隐血试验阳性。所以，除了肠镜外，也建议筛查胃镜。
除了肿瘤导致的消化道出血，还有其它原因。比如胃溃疡、十二指肠溃疡出血，肝硬化导致的上消化道少量出血或者胆道疾病（炎症，结石）导致出血都会形成大便潜血阳性。
再说一下腹痛。腹部疼痛是一个症状，很多腹部脏器疾病都可以导致腹痛，每种疾病导致腹痛不完全一致，但有时又相互混淆，需要借助化验和检查来鉴别诊断。除了功能性肠痉挛导致的阵发性疼痛，可自行缓解外，还有各种实质性疾病导致腹痛疾病：比如消化道溃疡穿孔导致突发剧烈腹痛；肾或输尿管结石导致的阵发性绞痛；胆管结石导致右上腹剧烈疼痛伴呕吐；急性胰腺炎导致持续性上腹或后背疼痛；急性阑尾炎导致转移性腹痛，最常上腹疼痛，4-6小时后右下腹疼痛；还有妇科卵巢囊肿扭转或者黄体破裂或者宫外孕等都可以导致急性腹痛。
除此之外，还有各种原因（肿瘤，肠套叠等）导致的肠梗阻都会导致不同程度的腹痛。如果腹痛明显或者持续，建议及时就医，由医生诊治。
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