高血压和糖尿病是常见的慢性病。如果血压和血糖长期控制不佳,就容易引起各种并发症,比如心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病足等。
那么,该怎么降血压和血糖呢?1.改善生活方式
高血压、高血脂和糖尿病都是“生活方式病”,是不良生活习惯造成的。比如饮食不节制,大鱼大肉,长期营养过剩;不按时吃饭,暴饮暴食;熬夜,缺乏运动等。久而久之,三高就找上门了--高血压、高血脂、高血糖。
因此,得了高血压、糖尿病,首先就要改善不良生活方式。比如调整饮食,营养均衡,高血压患者限制盐的摄入,高血糖患者控制食物热量和含糖量。规律作息,尤其不要熬夜。适量运动,减轻体重。坚持一段时间,血压和血糖会有很大的改善。临床上就见过2型糖尿病患者,通过饮食控制和减轻体重,血糖恢复正常,将降糖药物停了。
2.药物治疗
高血压和糖尿病患者如果通过改善生活方式,降血压、血糖效果不满意,就需要进行药物治疗了。注意:如果是1型糖尿病,体内胰岛素绝对不足,确诊后就需要胰岛素治疗。而2型糖尿病先改善生活方式,不行再用口服降糖药或胰岛素。
无论是高血压,还是高血糖,都要请医师根据具体情况制定个体化治疗方案。每个人情况不同,比如有的人是收缩压高,有的是舒张压高,有的人是空腹血糖高,有的是餐后血糖高。还有的人合并冠心病、心肌梗死、高脂血症等疾病,还有的患者不能耐受某类药物的不良反应。这就需要针对具体情况使用合适的药物和适宜剂量。
需要注意:使用药物治疗高血压、糖尿病一定要坚持服药。为什么呢?因为药物只是暂时将血压和血糖降了下来,等药物代谢完了,药效就消失了。这就需要重新服用药物,以保持有效血药浓度。
打个比方,一锅水沸腾了,往上面浇点凉水,水暂时不沸腾了,但是过一会儿照样沸腾。扬汤止沸就是这个意思,那么有没有釜底抽薪的办法呢?当然有,就是前面我们说的改善生活方式。把火停了,水自然就不沸腾了,也不用总是去浇凉水。
另外,患者服药期间,一定要坚持监测血压和血糖,以判断疗效。如果效果不满意或者不能耐受不良反应,要在医师指导下调整治疗方案。不可擅自停药、增减剂量。
综上,降血压和血糖必须要改善不良生活方式,如果效果不满意,就要进行药物治疗。改善生活方式好比釜底抽薪,药物治疗好比扬汤止沸,釜底抽薪总比扬汤止沸更彻底。
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