如何有效地降血压?

李大娘住院1个多星期了,见到我第一句话就是:“张大夫,你的水平不如我们村医水平高!”

如何有效地降血压?

我说:“大娘,您为什么这么说啊?”

如何有效地降血压?

李大娘说:“我们村医降血压,1天就能降到110/70mmHg,到你这里1个多星期才降下来。”

我问李大娘:“村医降血压很快很猛,您觉得舒服吗?”

李大娘说:“不舒服,总是觉得头晕晕的。”

李大娘所说的这种情况,就引出了老年高血压患者降压过程中应该注意的3个问题。其实,在老年高血压患者降压治疗中,有三个方面是特别需要注意的。这些问题处理得好,老人发生意外的风险就小。做得不好,就很可能出现意外状况。那么,老年人降血压应该注意哪些问题呢?

1、目标值别太低老年高血压患者控制血压,并不是越低越好,也不是要求每个人必须把血压降低到120/80mmHg。具体降低到多少,要看患者自身情况。对于75岁以上老年人,第一步可以考虑降低至150/90mmHg以下,如果可以接受,没有不适,可以进一步降低至140/90mmHg以下。

2、降压速度别太快对于老年高血压患者来说,血压降得太快可能导致患者脑梗塞等缺血性脑病的发作。一般建议,2-4周把血压降低至目标值就可以,千万注意不要过快的降压,前面李大娘所说的那种1-2天快速降压方法不可取,这种情况容易出现并发症。

3、降压幅度别太大比如一些老年高血压患者,入院时血压在180/110mmHg以上,可以先降低至160/95mmHg左右,不要突然降至130/80mmHg,那样患者也可能出现一系列低灌注的并发症,比如说脑梗塞等等。

总之,对于老年高血压患者来说,并不是将血压降得越低、越快,就越好,而要看患者的具体情况做出最适合的选择。

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